中药学专业知识二学霸笔记:内科常用中-祛暑剂

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　一、祛暑除湿剂

六一散

【药物组成】 滑石粉、甘草。

【功能】 清暑利湿。

【主治】 感受暑湿所致的暑湿证，症见发热身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。

【方义简释】方中滑石甘淡寒，质重体滑，既可清解暑热，以治暑热烦渴；又可通利水道，使三焦湿热从小便而泄，以疗暑湿所致的小便不利及泄泻，故为君药。

甘草生用，甘平偏凉，既能清热和中，又伍滑石成甘寒生津之用，使小便利而津液不伤，还可防滑石之寒滑重坠以伐胃，故为臣药。

两药合用，甘淡渗利，清心利湿，共奏清暑利湿之功，故善治感受暑湿所致的暑湿证。

甘露消毒丸

【药物组成】滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、豆蔻、藿香、薄荷、射干、川贝母、木通、连翘。

【功能】 芳香化湿，清热解毒。

【主治】 暑湿蕴结所致的湿温，症见身热肢痠、胸闷腹胀、尿赤黄疸。

【方义简释】方中滑石甘寒滑利清解，善利水渗湿、清热解暑；茵陈苦香微寒而清热泄降，善清利湿热而退黄；黄芩苦寒清热燥湿。三药相合，善清热解毒、燥湿利湿，恰中湿热并重之病机，故为君药。

石菖蒲芳香温通，善化湿和胃；藿香芳香辛散微温，善化湿解暑、理气止呕；豆蔻辛香温散，善化湿、行气、温中。三药合用，芳香化浊，行气悦脾，令气畅湿行，故为臣药。

射干苦寒清泄，善清热祛痰、利咽；川贝母苦泄甘润微寒，善润肺止咳、清热化痰；薄荷辛凉疏泄，善宣散风热、利咽；木通苦寒泄降，善清热利湿通淋，导湿热从小便而去；连翘苦微寒而清泄，善清热解毒、散结利尿。五药合用，既助滑石、茵陈清利湿热，又协黄芩清热泻火解毒，故共为佐药：

全方配伍，芳化与清利兼施，共奏芳香化湿、清热解毒之功，故善治暑湿蕴结所致的湿温见上述证候者。

二、祛暑避秽剂

紫金锭（散）

【药物组成】人工麝香、山慈菇、雄黄、红大戟、千金子霜、五倍子、朱砂。

【功能】辟瘟解毒，消肿止痛。

【主治】 中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄泻，小儿痰厥；外治疔疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风。

【方义简释】方中人工麝香辛温香窜，善开醒神、活血止痛，故为君药。

山慈菇甘微辛而寒，善清热解毒、化痰散结；雄黄辛苦温燥，以毒攻毒，善解毒辟秽。二药相合，既助君药散结消肿，又解毒，共为臣药。

红大戟苦寒泄降，善消肿散结；千金子霜辛温峻下，善破血消癥；五倍子酸涩而寒，善清火、涩肠止泻、收湿敛疮；朱砂甘寒清解，善清热解毒。四药相合，既助君臣药消瘕散结，又解毒敛疮，故为佐药。

全方配伍，辛开苦泄，清降攻毒，共奏辟瘟解毒、消肿止痛之功，故内服善治感受暑热秽浊之邪所致的中暑而见上述证候者，外用可治疔疮疖肿、痄腮、丹毒、喉风。

三、祛暑和中剂

六合定中丸

【药物组成】广藿香、香薷、陈皮、姜厚朴、枳壳（炒）、木香、檀香、炒山楂、六神曲（炒）、炒麦芽、炒稻芽、茯苓、木瓜、炒白扁豆、紫苏叶、桔梗、甘草。

【功能】 祛暑除湿，和中消食。

【主治】夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛。

【方义简释】方中广藿香芳香辛散微温，外散风寒而发表解暑，内理气化湿以止呕；香薷辛散芳化而温，既发汗而解表，又化湿和中而解暑。二药配伍，善解暑化湿、和中止呕，故共为君药。

陈皮辛散苦燥而温，善行气燥湿调中；姜厚朴苦燥辛散而温，善燥湿行气消积；炒枳壳苦泄辛散微寒，善行气宽中和胃；木香辛香温散，善行肠胃气滞而止痛；檀香辛温香散，善行气止痛。五药合用，既助君药化湿和中，又行气止痛，故共为臣药。

炒山楂酸甘微温，善消食化积；炒神曲辛甘温行散，善消食和胃；炒麦芽、炒稻芽甘平生发，善消食健脾和胃；茯苓甘平渗利兼补，善利水渗湿、健睥；木瓜酸温，善化湿和中、生津开胃；炒扁豆甘微温，善健脾和中、化湿消暑；紫苏叶辛温发散，善发表散寒、理气宽中；桔梗辛散苦泄而平，善宣肺，《日华子》云其能 “下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛”。九药合用，既化湿解暑和中，又消食理气止痛，以助君臣药之力，故共为佐药。

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