2017执业药师中药学专业知识一 复习课件第八章 祛风湿药

香加皮

【性味】辛、苦，温。有毒。【功效】 祛风湿，强筋骨，利水消肿。

【主治病证】①风寒湿痹，腰膝酸软。

②水肿(尤宜心衰性水肿)，小便不利。

【用量】 4～9g。

【使用注意】 本品有毒，故内服宜慎，不宜过量。

千年健

【性味】 苦、辛，温。【功效】 祛风湿，强筋骨。

【主治病证】风寒湿痹，腰膝冷痛，下肢拘挛麻木，较宜风湿痹痛兼肝肾亏虚者。

【用量用法】 5～10g。煎汤或泡酒服。

臭梧桐 祛风湿，通经络，降血压。

青风藤 祛风湿，通经络，利小便

丝瓜络 祛风通络，化痰解毒

伸筋草 祛风除湿，舒筋活络

鹿衔草 祛风湿，强筋骨，调经止血，补肺止咳。

乌梢蛇 祛风通络，定惊止痉

路路通 祛风活络，利水，通经下乳，止痒

穿山龙 祛风除湿，活血通络，化痰止咳

小结

独活、羌活，同源于伞形科，而辛散苦燥温通，均善祛风散寒、胜湿止痛、发表，主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。但独活药力较缓，主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛，主治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛;羌活则作用强烈，主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，主治上半身风寒湿痹、太阳经(后脑)头痛及项背痛。

秦艽、防己 同为行散清利之品，均能祛风湿、止痹痛。其中秦艽性微寒，清热利小，药力平和，兼舒筋络，以热痹为佳。防己性寒，清热力强，尤宜热痹。其次，秦艽又退虚热、清利湿热，兼透表邪;防己又善清利下焦湿热而利水消肿。

木防己、汉防己，广防己 均苦辛性寒而能祛风湿止痛、利水消肿，治风湿热痹、水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。然木防己以祛风止痛为长，多用治风湿热痹关节肿痛;汉防己以利水消肿为长，多用治水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利等。广防己含马兜铃酸，用当谨慎。

木瓜、伸筋草 均性温归肝经而能祛湿、舒筋活络。然木瓜酸归脾，善益筋血、除湿而舒筋活络，痹痛痉挛属湿盛或兼血虚津伤着用之，伸筋草善祛风除湿而舒筋活络，风湿俱盛者用之。木瓜又能化湿和中，生津开胃;伸筋草又治跌打损伤。

威灵仙、海风滕与清风藤：均善祛风湿通经络。但威灵仙善走串，力强效快，又兼消痰水、疗骨鲠。海风藤力稍缓;又兼活血，治跌打肿痛。清风藤力缓，治痹症无论寒热均可，又兼利小便，治水肿、脚气浮肿

徐长卿、络石藤 同归肝经，均能祛风通络止痛。徐长卿辛散温通，止痛力强，较善治风寒湿痹疼痛较重者，兼治脘腹疼痛，活血、止痒、解蛇毒。络石藤苦泄寒清，又能凉血消肿，较善治热痹红肿。

豨莶草、臭梧桐 祛风湿、通经络、降血压。不同：豨莶草性寒，善祛筋骨间的风湿，治热痹宜生用，寒痹应制用;又能清热解毒。臭梧桐性凉，清热不及豨莶草，痹症无论寒热均可。