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传出神经系统包括植物神经系统和运动神经系统。植物神经系统(vegetativenervous system)也称自主神经系统(autonomicnervous system),主要支配心肌、平滑肌和腺体等效应器;运动神经系统则支配骨骼肌。
自主神经系统排除传出神经外,尚包括内脏传入感觉神经,然对后者的生理和药理研究不多。国外文献沿用自主神经药理一词,实际上主要指传出而不包括传入神经药理。此外,自主神经系统不应包括运动神经,但运动神经系统的递质和受体与植物神经系统同属一个体系,而传出神经系统药理一词自可将这两类都概括进来。因此,我国沿用传出神经系统药理一词较为合理。
植物神经自中枢神经系统发出后,都要经过神经节中的突触,更换神经元,然后才达到效应器(effector)。因此,植物神经有节前纤维和节后纤维之分(图5-1,5-2)。
图5-1 植物神经系统分布示意图
神经纤维:蓝色:胆碱能神经 实线:节前纤维
红色:去甲肾上腺素能神经 虚线:节后纤维
运动神经自中枢发出后,中途不更换神经元,直接达到骨骼肌,因此无节前和节后纤维之分。
一、传出神经系统的递质及受体
当神经冲动达到神经末梢时,在突触部位从末梢释放出化学传递物,称为递质(transmitter)。通过递质作用于次一级神经元或效应器的受体(receptor),发生效应,从而完成神经冲动的传递过程。作用于传出神经系统的药物主要是在突触部位影响递质或受体而发挥作用。
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