药学专业知识二-头孢唑林钠

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　　用法用量

　　成人常用剂量：

　　静脉缓慢推注、静脉滴注或肌肉注射，一次0.5～1g，一日2～4次，严重感染可增加至一日6g，分2～4次静脉给予。

　　儿童常用剂量：

　　一日50～100mg/kg，分2～3次静脉缓慢推注，静脉滴注或肌肉注射。

　　肾功能减退者的肌酐清除率大于50ml/min时，仍可按正常剂量给药。肌酐清除率为20～50ml/min时，每8小时0.5g;肌酐清除率为11～34ml/min时，每12小时0.25g;肌酐清除率小于10ml/min时，每18～24小时0.25g。所有不同程度肾功能减退者的首次剂量为0.5g。

　　小儿肾功能减退者应用头孢唑林时，先给予12.5mg/kg，继以维持量，肌酐清除率在70ml/min以上时，仍可按正常剂量给予;肌酐清除率为40～70ml/min时，每12小时按体重12.5～30mg/kg;肌酐清除率为20～40ml/min时，每12小时按体重3.1～12.5mg/kg;肌酐清除率为5～20ml/min时，每24小时按体重2.5～10mg/kg。本品用于预防外科手术后感染时，一般为术前0.5～1小时肌注或静脉给药1g，手术时间超过6小时者术中加用0.5～1g，术后每6～8小时0.5～1g，至手术后24小时止。

　　肌肉或静脉注射，1次0.5～1g，1日3～4次。

　　革兰阳性菌所致轻度感染：1次0.5g，1日2～3次;

　　中度或重症感染：1次0.5～1g，1日3～4次;

　　极重感染：1次1～1.5g，1日4次;

　　泌尿系感染：1次1g，1日2次。

　　儿童1日量为20～40mg/kg，分3～4次给予;重症可用到1日100mg/kg。

　　新生儿1次不超过20mg/kg，1日2次。

　　副作用

　　1、毒性较低，对造血系统、肝、肾毒性小。

　　2、肌注局部有轻度疼痛。可有过敏性皮疹、药热、恶心、呕吐、腹泻等。

　　3、与青霉素有交叉过敏反应。

　　不良反应

　　可能发生以下反应: ①过敏反应:皮疹、荨麻疹、嗜伊红细胞增高、药热及其他过敏反应;②肾脏毒性:

　　应用本品应警惕发生肾功能异常的可能性;③其他反应如静脉炎、血清转氨酶升高、Coomb's试验阳性、偶见溶血性贫血、中性白细胞或血小板下降。

　　注意事项

　　对青霉素过敏者慎用;肝、肾功能不全者慎用。

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