每天学一味中药-牵牛子

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　　每天学一味中药-牵牛子

　　【植物形态】 为一年生缠绕划质藤本，全株密被粗硬毛。叶互生，近卵状心形，长8～15cm，叶片3裂，顶端尖，基部心形，具长柄。花序有花1～3朵，腋生;苞2，细长;萼片5，狭披针形，长约2～2.5cm，中上部细长而尖，基部扩大，被硬毛，花冠漏斗状，白色、蓝紫色或紫红色，长5～8cm，顶端5浅裂。蒴果球形，3室，每室含2枚种子。花期6～9月，果期7～9月。

　　【药材性状】 本品似橘瓣状，长4～8mm，宽3～5mm。表面灰黑色(黑丑)或淡黄白色(白丑)。背面1条浅纵沟，腹面棱线的下端有一点状种脐，微凹。质硬，横切面可见淡黄色或黄绿色皱缩折叠的子叶，微显油性。无臭，味辛、苦，有麻舌感。

　　【功能主治】 泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病

　　【药用】本品为旋花科植物牵牛的种子。

　　【性味与归经】苦，寒。有毒。入肺、肾、大肠经。

　　【功效】泻水消肿，袪痰逐饮，杀虫攻积。

　　【临床应用】

　　1. 用于水肿腹水、二便不利、脚气等症。

　　牵牛子泻下之力颇强，又能通利小便，可使水湿从二便排出而消水肿。如治水肿喘满、二便不利等症，可配合桑白皮、木通、白朮、陈皮等同用;如用于腹水肿胀，可配合攻下逐水药如甘遂、芫花、大戟等同用。

　　2. 用于痰壅气滞、咳逆喘满。

　　牵牛子苦泄泻下而能袪痰逐饮，痰饮去则气机得畅，喘满得平，常与葶苈子、杏仁等配合应用。

　　3. 用于虫积腹痛。

　　牵牛子既能驱杀肠寄生虫，并有泻下作用，使虫体得以排除，常配伍槟榔、大黄等同用，对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。

　　【处方用名】

　　牵牛子、黑丑(均配黑牵牛子，打碎用)

　　白牵牛、白丑(配白牵牛子、打碎用)

　　二丑、黑白丑(配黑、白丑各半。目前上海地区配方已于简化，黑、白丑不分，两者混合，打碎用)

　　【按语】牵牛子为峻下的药品，少用则通大便，多用则泻下如水，且能利尿，故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满，则只宜暂用，不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者，当以健脾补中为要，不宜用本品攻泻消积，克伐胃气。

　　【一般用量与用法】牵牛散《普济方》：牵牛子、木通、白朮、桑根白皮、木香、肉桂、陈皮。

　　治水气肢体浮肿、大小便涩，上气喘促。

　　牵牛散《沈氏尊生》：牵牛子、大黄、槟榔、雄黄。

　　治虫积。

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