每天学一味中药-麦芽

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　　生麦芽(晒干用)

　　【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用一两至四两，煎服。

　　摘《用药心得十讲》：

　　麦芽味甘，性微温。有消食开胃的作用。能化一切米面果实积滞;中公|医考网整理能助胃气上行而资脾健运，使浊气下降而除胀宽肠。用大量兼能回乳。 对饮食积滞(对米面果实、薯类积滞较好)，可配神曲、半夏、炒莱菔子、炒鸡内金、焦山查、槟榔、枳实、苍术等同用。

　　对于产妇欲回乳者，可用炒麦芽60克前水服，每日一剂，连服数剂，乳汁即渐少而回乳。

　　麦芽生用有鼓舞胃气助消化开胃的作用，可用于胃呆少食或食滞兼有胃热者，并有些舒肝调气作用;炒后偏用于食滞兼有胃寒者;炒焦用消食化积的作用较大。可根据具体情况选用。

　　用量一般3～9克。

　　无积者久服反伤正气。

　　摘《朱良春用药经验集》：

　　麦芽系大麦发芽而成，为临床习用的消食和中药，一般用于伤于米面饮食，症见胃脘胀满、纳呆、腹泻的患者。大麦芽与神曲、山楂等分，炒微焦，研细末，拌匀，为“焦三仙”，再加焦槟榔，则为“焦四仙”，大能开胃进食、和中止泻。小儿伤乳、吐奶、腹泻，单用大麦芽亦效。此外，炒麦芽大剂量120克煎汤用于回乳，1日1剂，每次饮1大碗，不出二三日即收著效。此皆医家知者。

　　朱老指出：大麦芽又为疏肝妙药。诚如张锡纯所说：“虽为脾胃之药，而实善舒肝气。”盖七情之病，多从肝起，即王孟英所谓肝主一身之里也。

　　肝气易郁，郁则疏泄失职。疏与泄，均有“通达。之意，而扶苏条达，木之象也，故肝郁之用药，疏泄以复其条达之常而已。常用药如柴胡、香附、川芎、薄荷梗之类，一般多用柴胡琉肝散，朱丹溪用越鞠丸，叶天土《临证指南医案》则常用逍遥散去白术、甘草之壅，加郁金。

　　但疏肝之药，率皆辛温香燥升散，故只可暂用，不可久用，宜用小量，不宜大量。尤其是肝病日久，肝阴不足，又兼肝郁气滞者，不疏肝则无以行滞，疏肝则香燥之药难免伤阴，中公|医考网整理昔魏玉璜有见于此，而拟一贯煎一方，于甘润之中，加川楝子一味，川楝子虽能泻肝行气，细究之犹不免苦寒伤中之弊。

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