《药学综合知识与技能》知识点：审核结果

2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日)，相信考生朋友们已经开始准备复习了吧，中公医考网小编在这里为大家搜集整理了执业药师药学综合知识技能相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

三、审核结果:

(一)对审核结果的判读：

处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

1、有下列情况之一的，判为不规范处方(以理解为主)

(1)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的;

(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;

(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师的签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定);

(4)早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;

(5)化学药、中与中药饮片未分别开具处方的;

(6)未使用药品规范名称开具处方的;(应使用通用名、专利药品名称和复方制剂药品名称)

(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;

(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;

(9)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;

(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;

(11)单张门急诊处方超过5种药品的;

(12)无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;

(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);

(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

▲总结不规范处方:(理解的基础上记忆)

①该写的没写;②不按照要求写;③写的不清楚;④未写临床诊断，⑤未按规定开具抗菌药物

2.有下列情况之一的，判为用药不适宜处方(以理解为主)(九种情况)

(1)适应证不适宜的;(不对症)

(2)遴选的药品不适宜的;(某些适应症对了，但所选药物不是优选择，可能忽略了潜在不良反应、患者个体情况等。)

(3)药品剂型或给药途径不适宜的;

(4)无正当理由不国家基本药物的;

(5)用法、用量不适宜的;(注意与不规范处方第7条中“药品用量、规格、剂量等书写不规范或不清楚”、第八条中用法、用量使用“遵医嘱等含糊字句”区分)

(6)联合用药不适宜的;

(7)重复给药的;(包括同时应用含相同成分药品的);

(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

(9)其他用药不适宜情况的。

▲总结用药不适宜处方

“不适宜”，“无正当理由不”、“重复给药”、“配伍禁忌”——出现用药错误，不是书写问题。

3.有下列情况之一的，判为超常处方(四个—无)

(1)无适应证用药：(用药适应证是指选择使用药物的适应症要与患者疾病的临床表现以及用药目的相符合。注意与用药不适宜处方第1条“适应症不适宜”区分)▲

(2)无正当理由开具高价药的。

(3)无正当理由超说明书用药的(与用药不适宜处方第5条“用法、用量不适宜的”区分，不必咬文嚼字，记住即可)。

(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。(与用药不适宜处方第7条“重复给药”区分，不必咬文嚼字，记住即可)

▲总结超常处方:“无适应症”、“无正当理由”(记住)

(二)对审核结果的处理

1. 药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。

2.对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。

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