《药学专业知识二》知识点：巨幼红细胞性贫血治疗药

来源：

2016-08-17 13:58:46

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巨幼红细胞性贫血治疗药

维生素B12、叶酸

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

1.叶酸——还原成具有活性的四氢叶酸——体内转移“一碳单位”的载体，“一碳单位”与维生素B12共同促进红细胞的成熟与增殖。

尤其适用于：营养不良或婴儿期、妊娠期叶酸需要量增加所致的巨幼红细胞性贫血。

恶性贫血——可以纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，故应以维生素B12为主，叶酸为辅;

小剂量——用于妊娠期预防胎儿神经管畸形。

2.维生素B12

适用于：巨幼红细胞性贫血、神经炎、口炎性腹泻。

恶性贫血者——须肌注，并终身使用。

不能静脉注射。口服给药无效。

(二)禁忌证

——家族遗传性球后视神经炎及弱视症者。

(三)药物相互作用

不宜与维生素C同服——维生素C可能抑制叶酸吸收，并可破坏维生素B12，导致叶酸与维生素B12活性降低。

对比——铁剂应该与维生素C同服。

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