2016执业药师考试《药学专业知识二》：抗凝血药的肝素与低分子肝素

抗凝血药的肝素与低分子肝素

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

防止急性血栓形成——对抗血栓的。

①起效迅速;

②体内外均有抗凝作用。

③对凝血的各个环节均有作用——包括：

抑制凝血酶原转变为凝血酶;

抑制凝血酶活性;

阻碍纤维蛋白原转变为纤维蛋白;

防止血小板凝集和破坏。

【低分子肝素】

1.依诺肝素：皮下注射有较好生物利用度，出血倾向小。

2.那屈肝素钙：抗血栓，且可溶栓。

3.达肝素钠：血浆半衰期长2倍;

4.替他肝素：较肝素生物利用度高，作用时间长。

(二)典型不良反应

十分常见：自发性出血，表现为——

黏膜出血、齿龈出血、肾出血、卵巢出血、月经量增多和伤口出血等。

(三)禁忌证——活动性出血者。