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执业药师备考考点: 阿片受体部分激动药和激动-拮抗药

来源:
2014-08-13 10:09:35
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2014年执业药师考试药理学考点,中公医考网为您整理编辑
喷他佐辛:

本药成瘾性小,与吗啡同用时可对抗吗啡的药理作用,并能催促成瘾者的戒断症状。由于对μ受体具有一定的阻断作用,未列入麻醉品管理范围。

临床主要用于各种慢性剧痛及术后疼痛。常见不良反应有恶心、呕吐、出汗、眩晕等。剂量过大引起呼吸抑制、血压升高、心率加快及心律失常,对冠心病患者可增加心脏作功量。局部注射有刺激症状。

丁丙诺啡:

丁丙诺啡(Buprenorphine)是蒂巴因的半合成衍生物,属μ受体部分激动药。镇痛作用较吗啡强,但起效慢,持续时间长。临床用于癌症、手术后、烧伤后和心肌梗死后疼痛等。由于本品作用时间长,躯体依赖性低,戒断症状较轻,是阿片类药物成瘾者脱毒治疗的重要替代药物,用于戒毒,效果与美沙酮相似。不良反应常见头晕、嗜睡、恶心、呕吐等。

布托啡诺:

布托啡诺(Butorphanol)是一种混合型阿片受体激动一拮抗药。主要激动K受体,对μ受体有弱拮抗作用。其可以在未引起显著致幻效应剂量下,产生快乐镇痛效果,镇痛效价为吗啡的4~8倍,哌替啶的30~40倍,作用持续时间与吗啡相似,成瘾性发生率较低。临床主要用于术后、外伤等中至重度疼痛。不良反应常见恶心、呕吐、乏力、出汗,个别可见嗜睡、头痛、眩晕、精神错乱等。

 

纳布啡:

地佐辛:

曲马多:

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