2023年执业药前考前攻略|中药用药安全

1.香加皮的不良反应表现为：恶心、呕吐、腹泻、心率减慢、早搏、房室传导阻滞，血压先升后降，解救禁用钙剂、肾上腺素药。

2.蓖麻子中毒潜伏期 4~8 小时，不良反应表现为：口麻，咽部烧灼感，腹痛腹泻，甚至严重脱水、溶血，黄疸或中毒性肝病。

3.雷公藤的不良反应为：腹痛、腹泻，恶心、呕吐，头晕、失眠、听力减退，胸闷、心动过缓，生殖系统障碍、急性肾功能衰竭，急性粒细胞减少、再生障碍性贫血。

4.黄药子主要为肝毒性，一般常见症状为乏力、纳差，尿黄、头晕、厌油腻，巩膜、皮肤黄染，严重者表现为急性肝炎等，有的患者伴有胆囊炎。

5.吴茱萸不良反应表现为腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、流产等症状。

6.鸦胆子不良反应表现为恶心、呕吐、食欲不振，尿量减少，双肾刺痛等。

7.白矾的不良反应为口腔、喉头烧伤(急性);阿尔茨海默症，痴呆和认知功能障碍(慢性)。

8.胆矾的不良反应为口涎、呕吐物、粪便蓝绿色，可用依地酸二钠解救。

9.蜈蚣的不良反应为酱油尿、黑便。

10.细辛的不良反应直接作用于中枢神经系统，瞳孔散大，最终可因呼吸中枢麻痹而致死。

11.苦杏仁的不良反应为昏迷，瞳孔散大，对光反应消失，最终呼吸麻痹而死。

12.罂粟壳的不良反应为抽搐，呼吸浅表不规则，恶心，呕吐，腹泻，发绀，针尖样瞳孔，血压下降，解救用烯丙吗啡。

13.何首乌的不良反应为全身乏力、消化道症状(食欲不振、厌油等)、黄疸表现(尿黄、目黄、皮肤黄染等)、实验室检查异常(胆红素及转氨酶升高等)。

14.壮骨关节丸不良反应为：皮疹、瘙痒，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，胆汁淤积型肝炎;用药建议 30天一个疗程，中间间隔 10~20 天。

15.雷公藤制剂不良反应为粒细胞、白细胞、血小板、精子数量减少，心律失常，对于儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女、肝肾功能不全者、胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。

16.维 C 银翘片含马来酸氯苯那敏(不能驾驶车船)、对乙酰氨基酚(肝、肾损害)。

17.珍菊降压片含盐酸可乐定、氢氯噻嗪;代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症。

18.仙灵骨葆胶囊的不良反应：恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、腹痛、腹泻、腹胀、心悸、胸闷、肝功能异常、肝细胞损害等。

19.中药注射剂最常见的不良反应是过敏性反应

20.清开灵注射液的不良反应以过敏反应为主，包括过敏性休克、急性喉头水肿等。

21.双黄连注射液不良反应为过敏性休克、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑。

22.参麦注射液对于新生儿、婴幼儿禁用;含人参，不宜与藜芦、五灵脂合用。

23.含乌头类药物的药材有川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等，中成|药有：追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、祛风止痛片、风湿骨痛胶囊、祛风舒筋丸等，中毒表现为口舌、四肢麻木，四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭;解救可用阿托品。

24.含马钱子药物的中成|药有舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片、九分散、山药丸等，中毒表现为伸肌屈肌同时收缩、面部肌肉紧张，吞咽困难，典型士的宁惊厥、痉挛、角弓反张;解救可用苯巴比妥钠，患者保持安静、避免声音、光线刺激。

25.含蟾酥药物的中成|药有梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸、六神丸、六应丸、喉症丸等，中毒表现为心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克;解救用阿托品。

26.含雄黄药物的中成|药有六神丸、喉症丸、追风丸、紫金锭、安宫牛黄丸、牛黄至宝丸、牛黄醒消丸、牛黄解毒丸、牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸等，中毒表现为口中金属味，各种出血症状，肝肾功能损害引起转氨酶升高、黄疸、尿血，严重者心力衰竭、呼吸衰竭而亡;解救可用二巯基丙醇。

27.含朱砂、轻粉、红粉药物的中成|药有磁朱丸、紫雪散、紫金锭、抱龙丸、更衣丸、苏合香丸、朱砂安神丸、天王补心丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、梅花点舌丸、复方芦荟胶囊、牛黄千金散、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸等，中毒表现为口中金属味，口腔黏膜充血，牙龈肿胀溃烂，少尿、蛋白尿;解救可用二巯基丙醇类、硫代硫酸钠。