知识点·其他制法
制法 |
目的 |
药物 |
炮制方法 |
炮制作用 |
复制法 |
(1)降低或消除毒性或刺激性,如半夏等; (2)改变药性,如天南星等; (3)增强疗效,如白附子等; (4)矫臭矫味,如紫河车等 |
半夏 |
清半夏(白矾) |
长于化痰,以燥湿化痰为主 |
姜半夏 (生姜+白矾) |
增强降逆止呕作用,以温中化痰、降逆止呕为主 |
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法半夏(甘草+生石灰) |
偏于祛寒痰,同时具有调和脾胃的作用 |
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天南星 |
制天南星 (生姜+白矾) |
毒性降低,燥湿化痰的作用增强 |
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胆南星(制天南星+胆汁) |
毒性降低,其燥烈之性缓和,以清化热痰,息风定惊力强 |
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发酵法 |
(1)改变原有性能,产生新的治疗作用,扩大用药品种。如六神曲、建神曲、淡豆豉等; (2)增强疗效,如半夏曲 (温30℃~37℃;湿70%~80%) |
六神曲 |
生六神曲 |
健脾开胃,并有发散作用 |
炒六神曲 |
增强健脾悦胃功能,减少发散作用 |
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麸炒六神曲 |
以醒脾和胃为主 |
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焦六神曲 |
消食化积力强,以治食积泄泻为主 |
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发芽法 |
具有新的功效,扩大用药品种(温度18℃~25℃,含水量42%~45%,发芽率>85%) |
麦芽 |
麦芽 |
具有消食和胃、疏肝通乳的功能 |
炒麦芽 |
具有行气、消食、回乳之功 |
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焦麦芽 |
增强消食化滞、止泻作用 |
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制霜法 |
去油制霜:降低毒性,缓和药性。如巴豆;降低副作用,如柏子仁 渗析制霜:制造新药,扩大用药品种,增强疗效。如西瓜霜升华制霜:纯净药物,如砒霜 |
巴豆 |
生巴豆 |
毒性强烈,仅供外用蚀疮 |
炒巴豆 |
毒性稍减,可用于疮痛肿毒,腹水鼓胀,泻痢 |
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巴豆霜 |
毒性降低,泻下作用缓和,多用于寒积便秘,乳食停滞,腹水,二便不通,喉痹 (制霜前进行加热处理,易于将油脂压榨出来,同时可破坏毒蛋白) |
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西瓜霜 |
西瓜霜(芒硝) |
具有清热泻火、消肿止痛的功能 |
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煨法 |
(1)除去部分挥发性及刺激性成分,降低副作用,增强疗效。如肉豆蔻; (2)缓和药性,如诃子、葛根 |
肉豆蔻 |
煨肉豆蔻(麦麸、滑石粉、面裹煨) |
除去部分油质,免于滑肠,刺激性减小,增强固肠止泻功能 |
木香 |
煨木香(隔纸煨) |
除去部分油质,增强实肠止泻作用 |
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提净法 |
(1)使药物纯净,提高疗效;(2)缓和药性; (3)降低毒性 |
芒硝 |
朴硝(鲜萝卜) |
提高纯净度,缓和其咸寒之性;增强润燥软坚,消导,下气通便之功 |
水飞法 |
(1)去除杂质,洁净药物。 (2)使药物质地细腻,便于内服和外用,提高其生物利用度。 (3)防止药物在研磨过程中粉尘飞扬,污染环境。 (4)除去药物中可溶于水的毒性物质,如砷、汞等 |
朱砂 |
水飞朱砂(极细粉,<60℃烘干) |
(1)使药物达到纯净,极细,便于制剂及服用 (2)水飞时洗涤次数越多,可溶性汞盐的含量越少,而对HgS含量基本无影响。亦可降低铅和铁等重金属的含量 |
雄黄 |
水飞雄黄 |
使雄黄粉达到极细和纯净,毒性降低,便于制剂 |
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干馏法 |
制备有别于原药材的干馏物,产生新疗效,扩大临床用药范围 |
竹沥 |
竹沥 |
具有清热豁痰、镇惊利窍的功效 |
蛋黄油 |
蛋黄油 |
具有清热解毒的功效 |
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制绒法 |
缓和药性或便于应用 |
艾叶 |
艾绒 |
便于制剂和应用,可装入布袋中,以袋兜腹,治老人丹田气弱,肌腹畏寒,小儿受寒,腹痛作泻 |
醋艾叶 |
缓和对胃的刺激性,增强逐寒止痛作用 |
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艾叶炭 |
缓和对胃的刺激性,增强温经止血作用。用于崩漏下血,月经过多或妊娠下血 |
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醋艾炭 |
增强温经止血作用。用于虚寒性出血 |
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拌衣法 |
增强疗效或起到一定的治疗作用。朱砂拌茯神、茯苓、远志等,增强宁心安神的作用;朱砂拌灯心草,增强降火安神的作用;青黛拌灯心草,有清热凉血的作用 |
灯心草 |
朱砂拌灯心 |
以降火安神力强 |
青黛拌灯心 |
偏于清热凉血 |
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灯心炭 |
凉血止血,清热敛疮 |
【考题回顾】
1.天南星炮制成胆南星后,其功效变化是(2022A型题)
A.由温化寒痰转为清化热痰 B.由祛风止痉转为燥湿化痰
C.由燥湿化痰转为息风定惊 D.由温化寒痰转为燥湿化痰
E.由清化热痰转为燥湿化痰
【答案】A。解析:本题主要考查炮制品的功效。天南星炮制成胆南星后毒性降低,其燥烈之性缓和,药性由温转凉,味由辛转苦,功能由温化寒痰转为清化热痰,多用于痰热咳喘、急惊风、癫痫等症。
2.采用发酵法炮制药物时,适宜的温度和相对湿度是(2018A型题)
A.30℃~37℃,70%~80% B.15℃~20℃,45%~55%
C.18℃~25℃,65%~75% D.30℃~37℃,65%~75%
E.18℃~25℃,70%~80%
【答案】A。解析:本题主要考查发酵法的温度和湿度。采用发酵法炮制药物时,适宜的温度为30℃~37℃,相对湿度为70%~80%。
3.炮制巴豆的常用方法是(2015A型题)
A.醋炙法 B.姜炙法
C.制霜法 D.油炙法
E.酒炙法
【答案】C。解析:本题主要考查中药的炮制方法。制霜法炮制的中药,如巴豆、西瓜霜。
4.为增强固肠止泻作用,宜用面裹煨的药材是(2015A型题)
A.黄芪 B.肉豆蔻
C.槟榔 D.葛根
E.丹参
【答案】B。解析:本题主要考查煨法炮制的常用中药及辅料。生肉豆蔻长于暖胃消食,下气止呕,含有大量油质,易滑肠,具刺激性。煨制品除去部分油质,免于滑肠;刺激性减小;增强了固肠止泻的功能。
[5~6]
A.炒六神曲 B.麦芽
C.炒麦芽 D.麸炒六神曲
E.焦六神曲
5.具有消食和胃、疏肝通乳的功效,临床常用于消化不良,乳汁淤积的饮片是(2020B型题)
6.具有行气、消食、回乳的功效,临床常用于产后回乳的饮片是(2020B型题)
【答案】BC。解析:本题主要考查中药的炮制作用。麦芽生品具有消食和胃、疏肝通乳的作用。炒麦芽具有增强开胃消食作用,并能回乳。
7.宜用朱砂拌衣炮制增强安神作用的中药有(2022X型题)
A.茯神 B.人参
C.远志 D.灯心草
E.竹茹
【答案】ACD。解析:本题主要考查炮制方法。拌衣法炮制能够增强疗效或起到一定的治疗作用。如朱砂拌茯神、茯苓、远志等,增强宁心安神的作用;朱砂拌灯心草,增强降火安神的作用;青黛拌灯心草,有清热凉血的作用。
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