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2023年《中药专业知识一》炙法常用的辅料有

来源:中公医考网
2023-05-12 13:35:11
1638
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知识点·炙法

制法

目的

药物

炮制方法

炮制作用

酒炙

(1)改变药性,引药上行。如大黄、黄连、黄柏等;

(2)增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等;

(3)矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等

蕲蛇

酒蕲蛇

增强祛风、通络、止痉的作用;矫味,减少腥气,便于粉粹和制剂

丹参

酒丹参

缓和寒凉之性,增强活血祛瘀、调经止痛功能

川芎

酒川芎

引药上行,增强活血行气止痛作用

当归

酒当归

增强活血通经、祛瘀止痛的作用

土炒当归

既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠

当归炭

具有止血和血作用

白芍

炒白芍

以养血和营,敛阴止汗为主

酒白芍

善于调经止血,柔肝止痛

醋白芍

引药入肝,敛血养血、疏肝解郁

土炒白芍

增强养血和脾、止泻作用

大黄

生大黄

具有攻积导滞、泻火解毒的功能

酒大黄(黄酒10kg,炒)

引药上行,善清上焦血分热毒

熟大黄(黄酒30kg,蒸或炖)

增强活血祛瘀之功

醋大黄

以消积化瘀为主

大黄炭

有凉血化瘀止血作用

清宁片(黄酒、熟蜜)

缓泻而不伤气,逐瘀而不败正

黄连

酒黄连(黄酒)

引药上行,善清头目之火

姜黄连(姜汁)

增强止呕作用

萸黄连(吴茱萸10kg,煎煮取汁)

(1)抑制其苦寒之性,以清气分湿热,散肝胆郁火为主

(2)经酒、姜汁、吴茱萸汁炮制后,可提高小檗碱在水中的溶出率

醋炙

(1)降低毒性,缓和药性,如甘遂、京大戟、芫花、商陆等;

(2)引药入肝,增强止痛作用,如乳香、没药、三棱、莪术、柴胡等;

(3)矫臭矫味,如乳香、没药、五灵脂等

甘遂

醋甘遂(拌米醋30kg,文火炒)

毒性减低,峻泻作用缓和

乳香

醋乳香(文火炒,喷米醋5kg)

缓和刺激性,利于服用;增强活血止痛、收敛生肌功效

香附

醋香附

入肝经,增强疏肝止痛作用,并能消积化滞

酒香附

能通经脉,散结滞

香附炭

多用于治妇女崩漏不止

四制香附

(生姜汁、米醋、黄酒、食盐水)

以行气解郁,调经散结为主

延胡索

醋延胡索

增强行气止痛作用

酒延胡索

(1)以活血、祛瘀、止痛为主

(2)酒制、醋制均能提高延胡索生物碱和延胡素乙素的煎出量

柴胡

醋柴胡

缓和升散之性,增强疏肝止痛作用

鳖血柴胡(鳖血、黄酒)

填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热功效

盐炙

(1)引药下行,增强疗效。如杜仲、小茴香、车前子、益智仁、知母、黄柏等;

(2)缓和药物辛燥之性。如补骨脂、益智仁等;

(3)增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等

杜仲

盐杜仲

引药入肾,直达下焦,温而不燥,增强补肝肾、强筋骨、安胎的作用

泽泻

盐泽泻

引药下行,增强泻热作用,利尿而不伤阴

麸炒泽泻

长于渗湿和脾,降浊以开清

车前子

盐车前子

引药下行,增强在肾经的作用,泻热利尿而不伤阴

炒车前子

长于渗湿止泻,祛痰止咳

黄柏

黄柏

具有泻火解毒,清热燥湿的功能

盐黄柏

引药入肾,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用

酒黄柏

引药上行,清血分湿热

黄柏炭

多用于便血、崩漏下血

姜炙

(1)制其寒性,增强和胃止呕作用。如黄连、竹茹等;

(2)缓和副作用,增强疗效。如厚朴等

厚朴

姜厚朴

(1)消除对咽喉的刺激性,增强宽中和胃的功效

(2)厚朴炮制后有利于厚朴酚的溶出

竹茹

姜竹茹

增强降逆止呕的功效

蜜炙

(1)增强润肺止咳的作用,如百部、款冬花、紫菀等;

(2)增强补脾益气的作用,如黄芪、甘草、党参等;

(3)缓和药性,如麻黄等;

(4)矫味和消除副作用,如马兜铃等

甘草

炙甘草

(1)以补脾和胃,益气复脉力胜

(2)蜜炙前后甘草苷、甘草酸含量无明显变化,炮制温度越高甘草酸含量下降越多

黄芪

炙黄芪

(1)长于益气补中

(2)炮制后黄芪甲苷含量较生品量低

枇杷叶

蜜枇杷叶

增强润肺止咳的作用,多用于肺燥咳嗽

马兜铃

蜜马兜铃

缓和苦寒之性,增强润肺止咳的功效,并可矫味,减少呕吐的副作用

麻黄

生麻黄

发汗解表和利水消肿力强,多用于风寒表实证

麻黄绒

作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒

蜜麻黄

以宣肺平喘力胜,多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者

蜜麻黄绒

作用更缓和,适于表证已解,而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者

油炙

(1)增强疗效。如淫羊藿等;

(2)利于粉碎,便于制剂和服用。如豹骨、三七、蛤蚧等

淫羊藿

炙淫羊藿(羊脂油)

增强温肾助阳作用

蛤蚧

油酥蛤蚧

以补肺益精,纳气定喘见长

酒蛤蚧

增强补肾壮阳作用

三七

生三七

以止血化瘀、消肿定痛之力偏胜。止血而不留瘀,化瘀而不会导致出血

三七粉

与三七功效相同,多吞服或外敷用于创伤出血

熟三七

以滋补力胜,可用于身体虚弱,气血不足

【考题回顾】

1.酒炙法炮制中药目的(2015B型题)

A.引药上行,增强活血通络的作用 B.引药入肝,增强活血止痛作用

C.制其寒性,增强和胃止呕 D.引药下行,增强滋阴降火

E.缓和药性,增强润肺止咳

【答案】A。解析:本题主要考查酒炙的目的。酒炙的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

2.八正合剂能清热,利尿,通淋,其处方的药物组成有川木通、车前子、翟麦、萹蓄、滑石、灯心草、栀子、大黄、甘草,方中大黄应选用的饮片是(2018A型题)

A.醋大黄 B.酒大黄

C.大黄炭 D.生大黄

E.熟大黄

【答案】D。解析:此题主要考查大黄各炮制品的作用。因为八正合剂主要是清下焦热的,方中的大黄主要是用来清热的,所以用生品即可。本题一个易错点就是酒大黄,酒大黄主要是引药上行,清上焦实热。

3.酒炙后增强祛风、通络、止痉作用,并可矫味的中药是(2022B型题)

A.鳖甲 B.五灵脂

C.蕲蛇 D.水蛭

E.蛤蚧

【答案】C。解析:本题主要考查炮制方法及炮制作用。酒炙蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂。用于风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛,中风,口眼歪斜,半身不遂,破伤风,小儿急慢性惊风,痉挛抽搐,惊厥。

4.既可以醋炙又可以酒炙的中药是(2022B型题)

A.鳖甲 B.五灵脂

C.蕲蛇 D.水蛭

E.蛤蚧

【答案】B。解析:本题主要考查炮制方法及炮制作用。五灵脂既可以醋炙又可以酒炙,置炒制容器内,加热至一定程度,再喷洒定量黄酒/米醋炒干,取出晾凉。

5.经炮制可降低苦寒之性,免伤脾阳,引药上行的饮片是(2020A型题)

A.炒黄柏 B.酒黄柏

C.盐黄柏 D.黄柏炭

E.蜜黄柏

【答案】B。解析:本题主要考查黄柏各炮制品的作用。酒黄柏可降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热。

6.处方中厚朴用姜汁制的作用是(2021C型题)

A.增强宽中和胃的作用 B.增强祛瘀止痛的作用

C.增强止咳化痰的作用 D.增强健脾补血的作用

E.增强渗湿止泻的作用

【答案】A。解析:本题主要考查姜厚朴的作用。姜厚朴可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。

7.常用蜂蜜作辅料炮制的药物是(2021A型题)

A.当归 B.白芍

C.巴戟天 D.丹参

E.百部

【答案】E。解析:本题主要考查蜜炙的药物。蜜炙的目的:①增强润肺止咳的作用,如百部、款冬花、紫菀等。②增强补脾益气的作用,如黄芪、甘草、党参等。③缓和药性,如麻黄等。④矫味和消除副作用,如马兜铃等。

 

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