为什么不鼓励大家一疼就吃镇痛药？

大家的身边是否有这样一群人，牙痛吃镇痛药、头痛吃镇痛药、腿痛吃镇痛药，不管身体哪些部位出现疼痛感了，第一反应就是咽下一片镇痛药，但这群人对镇痛药真的了解吗?其实的不良反应和禁忌症都是需要大家知道的，今天小编就给大家介绍一个典型的药物阿片类药物。

阿片类药物具有强大的镇痛用，反复应用易于成瘾，故又称成瘾性镇痛药(或麻醉性镇痛药。麻醉性药品)，典型药物吗啡，接下来我们来我们将从药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症这几个方面认识一下它!

一、药理作用

1、中枢神经系统：

(1)镇痛、镇静吗啡具有很强的镇痛作用，医|学教育网搜集整理对持续性钝痛较间歇性强。

A皮下注射5-10mg，可持续4-5小时。

B镇痛范围广，各种疼痛均有效。

C镇痛时，意识及其它感觉不受影响具有明显的镇痛作用和欣快感，消除焦虑、紧张、恐惧等，提高疼痛的耐受性。如外界环境安静，可致入睡。

D镇痛机制：与不同脑区(脑室导管周围灰质、丘脑、脊髓背角胶质区等)的阿片受体(吗啡受体)结合，摸拟内阿片肽(脑啡肽、β-内啡肽、强啡肽)的用。

(2)镇咳为抑制咳嗽中枢所致

(3)抑制呼吸

A降低呼吸中枢对CO2的敏感性治疗量：呼吸频率减慢;中毒量：呼吸衰竭死亡。

B由于抑制呼吸，新生儿、婴儿易中毒死亡，肺气肿、肺心病禁用

(4)其它

A催吐：初次使用时可出现恶心、呕吐、反复使用可减轻。

B缩瞳：针尖样瞳孔为中毒特征

2、心血管系统

(1)扩张外周容量血管及阻力血管，其机制与促进组胺释放和中枢交感张力降低有关

(2)由于抑制呼吸引起二氧化碳潴留，继发性引起脑血管扩张、脑脊液压力高

3、平滑肌

(1)强大、持久地兴奋胃肠道平滑肌，使蠕动减少，此外还能抑制消化液分泌，可导致便秘。

(2)胆道括约肌痉挛性收缩，使胆道内压升高和诱发胆绞痛。

(3)输尿管收缩。

(4)支气管平滑肌收缩，可诱发哮喘发作。

(5)膀胱括约肌张力提高，导致尿潴留

二、临床应用

1、镇痛

(1)用于其它镇痛药无效的急性锐痛;

(2)胆绞痛、肾绞痛宜合用阿托品。

2、心原性哮喘

(1)措施：吸氧、应用速效强心甙、氨茶碱配以吗啡，以改善症状。

(2)吗啡用于心源性哮喘的机制：

A扩张外周血管，减轻回心血量，减轻心脏负荷，有利于肺水肿消除。

B降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸频率减慢，消除窒息感

C镇静作用，消除恐惧感，降低心肌耗氧量。

三、不良反应

1.副作用：眩晕、恶心、便秘、排尿困难。

2.反复应用产生耐受性和成瘾性

3.过量可致急性中毒，出现昏迷，呼吸深度抑制，瞳孔针尖样缩小，尿潴留，严重缺氧和血压下降，呼吸麻痹。除对症治疗外，尚可注射吗啡对抗药纳洛酮。

四、禁忌症

1.诊断未明的急性腹痛。

2.分娩和哺乳期止痛。

3.支气管哮喘、肺心病。

4.颅脑损伤所致的颅内压升高者。可待因

通过小编的介绍大家应该对吗啡有所了解了吧!所以在选择用药时，患者一定要根据自身的特点去合理选择用药，以减少对身体的伤害。

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