药物进入身体后进行了哪些变化？

来源：中公医考网

2022-10-13 09:48:45

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大家都喜欢追剧吧，电视剧里的情节往往都是中毒以后刚吃完解药立马就好了。所谓药到病除。但是有药学基础的大家都知道，药物进入体内要经过吸收、分布、代谢、排泄四个过程。其中药物起作用的时候就是前三个过程。所以根本不可能想电视剧里那样吃进去立马苏醒或者立马恢复。当然在我们现实生活中确实也有发挥作用比较快的药物，比如治疗急性心绞痛舌下含服的硝酸甘油，还有急性哮喘发作所吸入的沙丁胺醇气雾剂。这些是可以很快缓解症状的。但大多数药物还是要经历那四个过程的。

药物的吸收就是药物自用药部位进入血液循环的过程，分布就是进入血液循环后便可以分布到身体的各个器官和组织。代谢是因为药物属于一种异物进入带人体，机体就要动员各种机制使药物从体内消除。专业点来讲就是药物是一种非极性分子，通过生物转化变成极性分子然后通过人体的正常系统排出。那么生物转化就是药物在我们人体中所要做的事。

药物的生物转化通常分为两相。第Ⅰ相生物转化也叫官能团化反应，是体内的酶将药物分子水解、氧化、还原、羟基化等，使药物的分子极性增加。第Ⅱ相生物结合是将第Ⅰ相中药物产生的极性基团与体内的内源性成分，如葡萄糖醛酸、硫酸盐、甘氨酸或谷胱甘肽，经共价键结合，生成极性大，易溶于水、易排出体外的结合物。当然有的药物第Ⅰ相反应后也可以直接排出体外。我们刚刚提到的官能团是一类药物的共同特征，是决定有机化合物的化学性质的原子或原子团。常见官能团包括羟基、羧基、醚键、醛基、羰基等。有机化学反应主要发生在官能团上，官能团对有机物的性质起决定作用，—X，X为卤原子，对于卤代烃来说，可以认为卤原子是其官能团，但有部分教材认为碳卤键为其官能团、-OH、-CHO、-COOH、-NO2、-SO3H、-NH2、RCO-，这些官能团就决定了有机物中的卤代烃、醇或酚、醛、羧酸、硝基化合物或亚硝酸酯、磺酸类有机物、胺类、酰胺类的化学性质。

在我们生活中常见的药物苯妥英钠、普萘洛尔、丙磺舒、氯丙嗪、普萘洛尔、华法林都是含芳环的药物，其中苯妥英钠经过氧化反应，其中的一个苯环被羟基化，失活以后在体内就代谢生成羟基苯妥英，生成新的手性中心但也失去了原有药物的活性。而保泰松在体内经羟基化后在体内生成了抗炎作用更强的羟布宗。

第Ⅱ相生物转化中与葡萄糖醛酸的结合反应是药物中最普遍的结合反应。我们都知道氯霉素不能给孩子使用会引起灰婴综合征，原因就是因为孩子体内的葡萄糖醛酸还没有健全。还有谷胱甘肽和酰卤的反应是体内解毒的反应，保护肝脏。所以药物对我们机体作用，同样机体也会对药物作用。这都是需要一定时间的，不会像电视剧里那么快。

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