2022年执业药师药学综合知识点|处方调配

处方是指由医师(注册的执业医师和执业助理医师)在诊疗活动中为患者开具的、由药师(取得药学专业技术职务任职资格的专业技术人员)审核、调配、核对并作为患者用药凭证的医疗文书。包括医疗机构病区用药医嘱。

处方调配的工作程序是什么?想必各位想要成为药师的考生都比较关注，为了帮助大家了解，小编为大家整理了如下内容：

药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，配方程序为：收方→审方→计价→调配→包装、标示→核对→发药。

1.收方：从患者处接收处方。

2.审方：包括“处方规范审核”和“用药安全审核”。

(1)处方规范审核：开方医师的资质是否符合?不同的药品是否用规定的处方笺开写?处方内容是否完整?书写是否规范?字迹是否清晰?

(2)用药安全审核：

①对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

②处方用药与临床诊断是否符合;

③药品名称、剂量、用法是否正确;

④选用的剂型与给药途径是否合理;

⑤是否有重复给药现象;

⑥是否有潜在的临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

审方后如认为存在用药安全性问题，应拒绝调配，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或配发代用药品。

3.计价：自费药品先经患者同意，处方上注明“自费”字样。

4.调配处方：

(1)仔细阅读处方，按照药品的顺序逐一调配。

(2)对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。

(3)调配药品时应检查药品的批准文号，并注意药品的有效期，以确保使用安全。

(4)药品调配齐全后，与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法，准确、规范地书写标签。

(5)对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如2℃～10℃冷处保存。

(6)尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签，并正确书写药袋或粘贴标签。

特别注意标识以下几点：

①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量;

②用法用量;

③患者姓名;

④调剂日期;

⑤处方号或其他识别号;

⑥药品贮存方法和有效期;

⑦有关服用注意事项(如餐前、餐后、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等);

⑧调剂药房的名称、地址和电话。

(7)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。

(8)核对后签名或盖名章。

5.包装、标示：

于分装袋或分装容器上贴上或写上药名、规格、用法、用量、用药注意事项及有效期限，对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意。标注用法、用量及用药注意事项要明确易懂。

6.核对：

调配处方必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。在核对剂量时，对老年人和婴幼儿患者尤应仔细。核对人签名。

7.发药：

(1)核对患者姓名，逐一核对药品与处方的相符性，检查规格、剂量、数量并签名;

(2)详细交代每种药品的用法、用量、不良反应和用药注意事项，耐心回答患者的询问。

当处方通过药师四查十对仔细检查后，可以在处方调配工作中确保药物使用的合理、安全、经济、有效性，这直接影响医院的社会效益和经济效益，还会影响医院的社会形象及广大人民群众对医院的信任，因此在药师们在处方调配的过程中一定要认真仔细，严谨负责。

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