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2022年执业药师中药学综合知识与技能知识点|正治与反治有何异同
来源：中公医考网
2022-06-28 09:13:16
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A+
知识点·正治与反治
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治则 |
概念 |
应用 |
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正治 |
寒者热之 |
又称“以热治寒”，寒性病证出现寒象，用温热方药进行治疗 |
表寒证用辛温解表方药，里寒证用辛热温里方药 |
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热者寒之 |
又称“以寒治热”，热性病证出现热象，用寒凉方药进行治疗 |
表热证用辛凉解表方药，里热证用苦寒清里方药 |
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虚则补之 |
虚损性病证出现虚象，用补益方药进行治疗 |
阳虚用温阳方药，阴虚用滋阴方药，气虚用补气方药，血虚用补血方药等 |
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实则泻之 |
实性病证出现实象，用攻逐邪实的方药进行治疗 |
气滞用理气行滞方药，食滞胃脘用消食导滞方药，水饮停留用逐水方药，瘀血用活血化瘀方药等 |
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反治 |
热因热用 |
又称“以热治热”，是指针对假热的临床表现，用热性药物进行治疗 |
阴寒内盛、格阳于外，反见假热之象的真寒假热证 |
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寒因寒用 |
又称“以寒治寒”，是指针对假寒的临床表现，用寒性药物进行治疗 |
里热盛极、阳盛格阴，反见假寒之象的真热假寒证 |
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塞因塞用 |
又称“以补开塞”，是指针对闭塞不通的临床表现，用补虚药物进行治疗 |
因虚而出现闭塞不通假象的真虚假实证 如脾虚腹胀、血虚经闭等 |
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通因通用 |
又称“以通治通”，是指针对通泄的临床表现，用通利药物进行治疗 |
因实而出现通利假象的真实假虚证 如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等 |
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知识点小结
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分类 |
解题题眼 |
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正治 |
寒者热之 |
“以热药治寒病”；表寒证→辛温解表药；里寒证→辛热温里药 |
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热者寒之 |
以寒药治热病”；表热证→辛凉解表方药；里热证→苦寒清里药 |
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虚则补之 |
补药治虚性病（气、血、阴、阳） |
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实则泻之 |
驱邪药治实行病（气、食、水、瘀） |
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反治 |
热因热用 |
“以热药治假热症状”；真寒假热证 |
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寒因寒用 |
“以寒药治假寒症状”；真热假寒证 |
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塞因塞用 |
“以补益药治假实症状”；真虚假实证；（脾虚腹胀、血虚经闭） |
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通因通用 |
以通利药物治假虚症状”；真实假虚证；（热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏） |
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【模块演练】
1.表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药治疗，体现的治法是(A型题)
A.寒者热之 B.热者寒之
C.用热远热 D.寒因寒用
E.热因热用
1.【答案】B。解析：本题主要考查正治的治法。热者寒之是指热性病证出现热象，用寒凉方药进行治疗。
[2～4]
A.热者寒之 B.寒者热之
C.热因热用 D.塞因塞用
E.通因通用
2.用消导积滞的方法治疗腹泻病证，其治则当属(B型题)
2.【答案】E。解析：本题主要考查治则治法中的正治与反治。热者寒之即以寒药治热证;寒者热之即以热药治寒证;热因热用即用热性药物治疗具有假热症状的病证;塞因塞用即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证;通因通用即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。
3.用温热性质的方药治疗寒证的方法，其治则当属(B型题)
3.【答案】B。解析：本题主要考查治则治法中的正治与反治。热者寒之即以寒药治热证;寒者热之即以热药治寒证;热因热用即用热性药物治疗具有假热症状的病证;塞因塞用即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证;通因通用即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。
4.用温热性质的药物治疗阴盛格阳病证，其治则当属(B型题)
4.【答案】C。解析：本题主要考查治则治法中的正治与反治。热者寒之即以寒药治热证;寒者热之即以热药治寒证;热因热用即用热性药物治疗具有假热症状的病证;塞因塞用即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证;通因通用即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。
5.根据中医理论，属于反治法的有(X型题)
A.寒因寒用 B.寒者热之
C.通因通用 D.热者寒之
E.热因热用
5.【答案】ACE。解析：本题主要考查反治的治法。反治包括：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
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