2022年执业药师知识点汇总

来源：中公医考网

2022-05-17 16:06:19

418

A+

考点1 药物的来源与分类

分类	来源	具体药物
化学合成药物	化学合成方法得到	小分子的有机或无机药物
来源于天然产物的药物	从天然产物提取、通过发酵方法得到以及半合成得到	有效单体、抗生素、天然药物和半合成抗生素
生物技术药物	通过现代生物技术制得	细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物

考点2 常见药物的结构骨架

药物	结构骨架
氨苄西林	β-内酰胺环
环丙沙星	喹啉环
地西泮	1，4-苯二氮䓬环
格列本脲	苯环
阿昔洛韦	鸟嘌呤环
茶碱	黄嘌呤
尼群地平	1，4-二氢吡啶环
萘普生	萘环
氢化可的松	孕甾烷
阿托伐他汀	吡咯烷环
氯丙嗪	吩噻嗪环
卡托普利	脯氨酸

考点3 常见的药物命名

常见的药物命名

①商品名（品牌名）：最终产品，专利保护，不能暗示疗效和用途。

②化学名：根据化学结构命名。

③通用名（国际非专利药品名）：不是最终产品，药学研究人员和医务人员使用，只有一个，且是药典中使用的名称。

考点4 制剂和剂型的概念

制剂和剂型的概念

①剂型是为适应治疗诊断或预防的需要而制成的药物的应用形式。如：片剂、胶囊剂、注射剂等。

②制剂是根据药典或药政管理部门批准的标准、为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式的具体品种。如：阿司匹林片、维生素C片、阿莫西林胶囊等。

考点5 剂型的分类

剂型的分类

（1）按形态学分类：液体剂型、气体剂型、固体剂型、半固体剂型；

（2）按给药途径分类： ①胃肠道给药剂型：散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、糖浆剂； ②非胃肠道给药剂型：注射、皮肤、口腔、鼻腔、肺部、眼部、直肠、阴道、尿道。

（3）按分散系统分类:真溶液类、胶体溶液、混悬液类、气体分散类、固体分散类、微粒类等。

（4）按作用时间分类：速释、缓释、控释、普通制剂。

考点6 药物剂型的重要性

药物剂型的重要性

（1）改变药物的作用性质（如硫酸镁口服导泄，静滴可镇静、解痉；依沙吖啶注射引产、局部涂敷可杀菌）。

（2）调节药物的作用速度（如：吸入气雾剂、缓控释制剂）。

（3）降低药物的毒副作用（如：氨茶碱改成栓剂）。

（4）可产生靶向作用（如：静脉注射脂质体）。

（5）提高药物的稳定性（固体稳定性高于液体制剂）。

（6）影响药物的疗效。

考点7 影响药物制剂稳定性的因素

影响药物制剂稳定性的因素

（1）处方因素：pH的影响、广义酸碱催化（缓冲剂）、溶剂、离子强度、表面活性剂、基质和赋形剂；

（2）环境（外界）因素：温度、光线、空气中的氧、金属离子（加抗氧剂）、湿度和水分、包装材料。

考点8 药品有效期

药品有效期

常用药物降解10%所需的时间表示。公式：t0.9 =0.1054/k。

考点9 药物配伍使用的目的

药物配伍使用的目的

（1）产生协同作用、增加疗效，如：复方阿司匹林片，复方降压片；口服亚铁盐+VC。

（2）提高疗效，延缓或减少耐药性，如：阿莫西林与克拉维酸；磺胺药与甲氧苄啶。

（3）利用药物间的拮抗作用以克服某些副作用，如：吗啡与阿托品。

（4）为预防或治疗合并症或多种疾病。

考点10 药物配伍变化的类型

配伍变化	具体变化方式	举例
物理	溶解度改变	氯霉素注射液与5%葡萄糖反应析出沉淀
	吸湿、潮解	中药干浸膏、颗粒、酶、无机盐
	液化	低共熔混合物
	结块	散剂、颗粒剂吸湿后干燥结块
	粒径或分散状态的改变	乳剂、混悬剂分散相粒径变粗
化学	浑浊或沉淀	pH改变、水解、生物碱盐溶液、复分解产生沉淀
	变色	Vc与烟酰胺，多巴胺+碳酸氢钠，氨茶碱/异烟肼+乳糖
	产气	酸+碳酸（氢）盐，溴化铵/乌洛托品/氯化铵+强碱性药
	爆炸	氯化钾+硫，高锰酸钾+甘油，强氧化剂+蔗糖/葡萄糖
	产生有毒物质	朱砂+溴（碘）化钾/钠、硫酸亚铁
	分解破坏、疗效下降	Vit B12+Vc，乳酸环丙沙星+甲硝唑，红霉素乳糖酸盐+葡萄糖氯化钠注射液
药理	协调作用；拮抗作用；增加毒副作用

考点11 注射液配伍变化的主要原因

主要原因	举例
溶剂组成改变	地西泮注射液（含醇）+5%葡萄糖（或NaCl、乳酸钠）→↓
pH的改变	新生霉素+5%葡萄糖→↓；诺氟沙星+氨苄西林→↓；肾上腺素+（磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠、氨茶碱）→变色；
缓冲容量	5%硫喷妥钠+含乳酸盐的葡萄糖注射液→↓
离子作用	氨苄西林钠及青霉素G+乳酸根离子→水解加速
直接反应	四环素+钙剂（亚铁、钙、镁、铝剂）→↓
盐析作用	两性霉素B（胶体）+大量电解质→↓
成分纯度	氯化钠含钙+枸橼酸钠→↓

考点12 药品的包装材料的种类

按使用方式分类

①Ⅰ类：直接接触药品，直接用（塑料）。

②Ⅱ类：直接接触药品需清洗灭菌用（安瓿）。

③Ⅲ类：Ⅰ类、Ⅱ类之外的包材（铝盖等）。

考点13 药品储存的注意事项

药品储存的注意事项

（1）湿度：35%-75% 。

（2）库房：色标管理（合格药品为绿色、不合格药品为红色、待确定药品为黄色）。

考点14 药物的临床前与临床药理学研究

类别	分类	特点
临床前药理毒理学研究	主要药效学研究	疗效
临床前药理毒理学研究	一般药理学研究	安全药理学研究
	药动学研究	药物在体内变化
	毒理学研究	药物的毒性反应
临床药理学研究	Ⅰ期（人体安全性评价）	20-30例健康成年志愿者
	Ⅱ期（初步药效学评价）	大于100例
	Ⅲ期（进一步药效学评价）	大于300例
	Ⅳ期（批准上市后的监测）	大于2000例