中公医考:执业药师考试《中药综》第六章中医内科常见病的辨证论治20

2021年执业药师考试在即，考试时间为10月23、24日，为大家能够在有限的时间里能够充分的学习，中公医考网小编为大家准备了相关专业的知识点，希望可以帮到大家。

第六章中医内科常见病的辨证论治

第二十节腰痛

一、肾虚腰痛

【症状】腰部隐隐作痛，酸软无力，劳则加重，卧则减轻，或伴有耳鸣耳聋。偏于肾阴虚者，兼有手足心热，潮热盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数;偏于肾阳虚者，兼有腰部冷痛，得热则舒，肢冷畏寒，面色胱白，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力【治法】补肾壮腰。偏于肾阴虚者，兼以滋补肾阴;偏于肾阳虚者，兼以温补肾阳。【方剂应用】偏于肾阴虚者，以左归丸加减。偏于肾阳虚者，以右归丸加减。【常用中成 药】左归丸、鱼鳔丸、七宝美髯丹、腰痛片、杜仲补天素片、桂附地黄丸、济生肾气丸、杜仲颗粒。

二、瘀血腰痛

【症状】腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。【治法】活血化瘀，通络止痛。【方剂应用】身痛逐瘀汤加减。【常用中成 药】肾炎舒颗粒、肾炎康复片、肾炎宁片。

三、湿热腰痛

【症状】腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数。【治法】清热利湿，舒筋止痛。【方剂应用】四妙丸加减。【常用中成 药】临床上可选择三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒、豨莶丸、风湿圣药胶囊辅助治疗。

四、寒湿腰痛

【症状】腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧疼痛不减，寒冷和阴雨天加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。【治法】散寒除湿，温经通络。【方剂应用】甘姜苓术汤加减。【常用中成 药】附桂风湿膏、狗皮膏、风寒双离拐片、祛风舒筋丸。