中公医考:执业药师考试《西药一》第六章 皮肤和黏膜给药途径制剂与临床应用7

2021年执业药师考试在即，考试时间为10月23、24日，为大家能够在有限的时间里能够充分的学习，中公医考网小编为大家准备了相关专业的知识点，希望可以帮到大家。

第六章 皮肤和黏膜给药途径制剂与临床应用

第二节 黏膜给药制剂

四、眼用液体制剂的附加剂

1.调整 pH 的附加剂

常用的缓冲液有磷酸盐缓冲液、硼酸缓冲液、硼酸盐缓冲液。

2.调节渗透压的附加剂

滴眼剂处于低渗溶液时应调整成等渗溶液，但因治疗需要也可采用高渗溶液，而洗眼剂则应要求等渗。调整渗透压的附加剂常用的包括氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂等。

3.抑菌剂：三氯叔丁醇、对羟基苯甲酸甲酯与丙酯混合物、氯化苯甲羟胺、硝酸苯汞、硫柳汞、苯乙醇。

4.调整黏度的附加剂

常用的包括甲基纤维素、聚乙二醇、聚维酮、聚乙烯醇等。

5.其他附加剂：根据眼用溶液剂中主药性质可酌情添加增溶剂、助溶剂、抗氧剂等。

五、栓剂的常用基质与附加剂种类、作用

1.基质的分类

(1)油脂性基质

①可可豆脂：主要组分为硬脂酸、棕榈酸、油酸、亚油酸和月桂酸等的甘油酯。是较适宜的栓剂基质，但由于其同质多晶型及含油酸具有不稳定性，已渐渐被半合成或合成油脂性基质取代。

②半合成或全合成脂肪酸甘油酯：这类基质具有适宜的熔点，不易酸败，为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质。

1)椰油酯：系由椰油加硬脂酸再与甘油酯化而成。

2)棕榈酸酯：系由棕榈油酸加硬脂酸与甘油酯化而成，对直肠黏膜和阴道黏膜均无不良影响，抗热能力强，酸价和碘值低，为较好的半合成脂肪酸酯。

3)混合脂肪酸甘油酯：混合脂肪酸甘油酯为月桂酸与硬脂酸的甘油酯混合物，为白色或类白色蜡状固体，具有油脂臭味。

(2)水溶性基质

①甘油明胶：系用明胶、甘油与水制成，塞入腔道后可缓慢溶于分泌液中，延长药物的疗效。本品也易滋长霉菌等微生物，故需加抑菌剂。明胶是胶原的水解物，凡与蛋白质能产生配伍变化的药物，如鞣酸、重金属盐等均不能用甘油明胶作基质。

②聚乙二醇(PEG)：本品不需冷藏，贮存方便，但吸湿性较强，对黏膜产生刺激性，加入约 20%的水润湿或在栓剂表面涂鲸蜡醇、使用硬脂醇薄膜可减轻刺激。PEG 基质不宜与银盐、奎宁、乙酰水杨酸、苯佐卡因、氯碘喹啉、磺胺类等药物配伍。

③泊洛沙姆：较常用的型号有泊洛沙姆 188(商品名普朗尼克 F68)，熔点为 52℃，具有表面活性作用，能促进药物的吸收;泊洛沙姆 407(商品名普朗尼克 F127)，熔点 52℃～57℃，是目前栓剂基质中应用最为广泛的子材料。