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第五章 常见病症的健康管理
八、口腔溃疡
(一)药物治疗
1.甲硝唑口腔粘贴片与地塞米松粘贴片
甲硝唑口腔粘贴片黏附于黏膜患处,一次 1 片一日 3 次;饭后用,临睡前可加用 1 片。地塞米松粘贴片具有很强的抗炎作用,降低毛细血管的通透性,减少炎症的渗出,贴片用量较小而作用直接、持久,可促进溃疡愈合;外用贴敷于溃疡处,每处 1 片,一日总量不得超过 3 片,连续使用不得超过 1 周。
2.冰硼咽喉散、西瓜霜粉、珠黄吹喉散
是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药。应用时取少量,吹敷于患处,一日 3 次。
3.复方甘菊利多卡因凝胶
用于镇痛,取适量涂于溃疡局部,一日 3 次。
4.口服维生素类药物
可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C,0.1~0.2g,一日 3次;复合维生素B,每次 1 片,一日 3 次。
九、消化不良
(一)常用药物
(1)增进食欲用药 维生素B1、维生素B6,干酵母片
(2)促动力药 多潘立酮、莫沙必利,餐前 30 分钟用药
(3)消化酶制剂
①胆汁分泌不足者:复方阿嗪米特肠溶片(每片含阿嗪米特、胰酶、纤维素酶、二甲硅油),餐后用药。
②萎缩性胃炎或蛋白质进食过多者:乳酶生、胃蛋白酶。餐前用药。
③胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者:胰酶肠溶胶囊;胰酶片(进餐中服用);多酶片。
(4)消胀气药 二甲硅油制剂
(5)抑酸药
①H2受体阻断剂②质子泵抑制剂
(二)用药指导与患者教育
1.干酵母和乳酶生的不良反应较少,但不可过量服用,过量用药可发生腹泻
2.胰酶在酸性条件下容易被破坏,故须选用其肠溶衣片,口服时不可嚼碎,应整片于进餐中吞服。
3.多潘立酮可引起Q~T间期延长,导致心律失常,因此不宜与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能延长Q~T间期的CYP3A4 酶强抑制剂(如氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素等)联用
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