【中公医考】执业药师考试《西药二》第五章 心血管系统疾病用药4

2021年执业药师考试在即，考试时间为10月23、24日，为大家能够在有限的时间里能够充分的学习，中公医考网小编为大家准备了相关专业的知识点，希望可以帮到大家。

第五章 心血管系统疾病用药

第三节 调节血脂药

第一亚类 主要降胆固醇的药物

一、药理作用与作用机制

二、临床用药评价

(一)作用特点

羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂：

(1)他汀类是现有调脂药中降低 LDL 作用最强的一类药。

(2)内酯环型他汀有洛伐他汀和辛伐他汀，属于脂溶性他汀，口服吸收率较低，须在肝脏中水解成开环羟基酸型方有药理活性。

(二)典型不良反应和禁忌

1.不良反应：

(1)消化系统，恶心、腹泻、腹痛、消化不良。

(2)神经系统：失眠、头痛、视觉障碍、眩晕、外周神经病变等。

(3)肌毒性：肌痛、肌无力，严重者引起横纹肌溶解症，CK(肌酸激酶)升高至大于正常值 10 倍以上的情况应考虑为肌病，须立即停用本品

(4)肝毒性，他汀类药物的肝脏损害主要导致谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高，当转氨酶升高至正常值上限的 3 倍以上，就需要减量或停药。