2020年《中药综》第十一章 中药调剂和贮藏养护

第四节 中药煎药

1.需要先煎的药物为①矿物、动物骨甲类饮片，例如蛤壳、紫石英、石决明、珍珠母、瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、磁石、牡蛎、生石膏、赭石、自然铜等(打碎先煎15分钟);水牛角宜先煎3小时以上;②某些有毒饮片，例如川乌、草乌或制附子。

2.需要后下的药物为①气味芳香类饮片，例如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草(煎好前5～10分钟入煎);②有效成分易被破坏的饮片，例如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶(煎好前10～15分钟入煎)。

3.需要包煎的药物为①含黏液质较多的饮片，例如车前子、葶苈子;②富含绒毛的饮片，例如旋覆花、枇杷叶;③花粉等微小饮片，例如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。

4.需要烊化(溶化)的药物为胶类，例如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶。

5.需要另煎的药物为贵重中药饮片，例如人参、西洋参、西红花、羚羊角。

6.需要兑服的药物为液体中药，例如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。

7.需要冲服的药物为贵细中药，例如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、川贝、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇。

8.需要煎汤代水的药物为质地松泡、量较大或泥土类中药，例如葫芦壳、灶心土(先煎15～25分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎)。

第五节 中药临方炮制和临方制剂加工

1.中药临方炮制通常是指医师在开具中药处方时，根据药物性能和治疗需要，要求中药师遵医嘱临时将生品中药饮片进行炮制的操作过程。。

第六节 中药的质量变异

1.中药饮片常见的变异现象有虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂。

2.中成 药贮存中的变异现象有虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀。

3.饮片绝对含水量为7%~13%。

4.中药的湿度应为35%~75%。

5.霉菌滋长的条件为20~35℃、湿度75%以上。

6.害虫繁殖生长的条件为18~35℃、含水量13%以上、相对湿度70%以上。