2018年乡村全科助理笔试第一单元试题7(带答案）

61. 男，35岁。间断水肿3年，加重1个月。查体：BP150/80mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(+++)，沉渣镜检红细胞30～40个/高倍视野。肾功能正常，下一步较应给予的处理是：

A.利尿治疗

B.降压药物治疗

C.中物治疗

D.糖皮质激素治疗

E.转至上级医院治疗

61.【答案】E。

62. 女，16岁。经期腹痛2年，行经第1～2天疼痛较重，伴恶心、呕吐，口服布洛芬后好转，经后腹痛逐渐消失。较可能的诊断是：

A.慢性盆腔炎

B.原发性痛经

C.子宫腺肌病

D.结核性盆腔炎

E.子宫内膜异位症

62.【答案】B。

63. 男，45岁。2年前因甲状腺功能亢进症(甲亢)行放射性碘治疗，近半年来疲倦。纳差、嗓音粗低。查体：表情淡漠，面色苍白，心率58次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，痛觉及腱反射迟钝。较可能的诊断是：

A.电解质紊乱

B.淡漠型甲亢

C.后返神经麻痹

D.再生障碍性贫血

E.甲状腺功能减退症

63.【答案】E。

64. 女，70岁。体格检查发现空腹血糖7.2mmol/L，无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是：

A.尿糖(+)

B.另1次空腹血糖6.5mmol/L

C.日常饮食，1次餐后2小时血糖9mmol/L

D.日常饮食，1次随机血糖超过11.1mmol/L

E.1次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖10mmol/L

64.【答案】D。

65. 男，56岁。体检发现血脂异常1个月来诊。无糖尿病、冠心病、脑卒中等病史。吸烟20年，约20支/天;饮酒10余年，约2两/天。体重指数(BMI)26。本次就诊血压130/80mmHg。血生化检验：血总胆固醇(TC)6.22mmol/L，低密度脂蛋白(LDL-C)4.14mmol/L。目前进行的健康指导不恰当的是：

A.戒烟限酒

B.减轻体重

C.有氧运动

D.服用保健品

E.低盐低脂饮食

65.【答案】D。

66. 男，21岁。平时和同村邻居一起在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒，疑心被人跟踪，常自言自语。到乡卫生院就诊，躯体及神经系统检查未见异常。较可能的诊断是：

A.抑郁症

B.焦虑障碍

C.精神分裂症

D.病毒性脑炎

E.分裂情感性精神病

66.【答案】C。

67. 女，40岁。摔倒后右肘部疼痛1小时。查体：右肘畸形，前臂变短，尺骨鹰嘴后突，肘关节于半屈曲位不能活动。较可能的诊断是：

A.前臂骨折

B.肘关节后脱位

C.肱骨髁上骨折

D.尺骨鹰嘴骨折

E.肘部软组织损伤

67.【答案】B。

68. 男婴，出生后第10天。生后3天皮肤黄染，至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养，纳奶好，大小便正常。查体：全身皮肤黄染，余未见异常。血清总胆红素156μmol/L，间接胆红素130μmol/L。较可能的诊断是：

A.新生儿肝炎

B.生理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血病

E.新生儿胆管阻塞

68.【答案】B。

69. 男，35岁。近1年来反复出现发热，曾因反复不愈的“化脓性扁桃体炎”在多家医院就诊，此后仍经常发热。查体：T38.4℃，P110次/分，R31次/分，BP110/70mmHg。多部位可触及数个肿大的淋巴结。曾有婚外性生活史。应高度警惕的疾病是：

A.艾滋病

B.肺部感染

C.淋巴结炎

D.化脓性扁桃体炎

E.先天性胸腺发育不全

69.【答案】A。

70. 男，56岁。刷牙或进食时牙龈反复出血伴牙齿松动1年。查体：牙龈暗红色伴肿胀增生，探之易出血，牙龈乳头萎缩，可见牙石附着，牙周袋形成。较可能的诊断是：

A.牙槽脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性龈缘炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

70.【答案】B。