2020年乡村全科助理医师考试《全科医疗》消化系统(十一)

消化系统

 第十一章 急性胆囊炎

1、急性胆囊炎 ________ 多见，约 95% 有胆囊结石。主要的致病原因包括：①胆囊管梗阻；②细菌感染，主要是革兰阴性杆菌，以 ________ 最常见，多从胆道 ________ 进入胆囊，也可经血行、淋巴途径进入胆囊。

2、急性胆囊炎多为饱餐或进食油腻食物后出现右上腹不适，逐渐发展至典型的阵发性胆绞痛表现。疼痛可放射到 ________ 肩胛、背部，并可伴有恶心、呕吐等消化道症状。

3、急性胆囊炎患者一般 Murphy 征 ________。

4、腹部 B 型超声为急性胆囊炎的首选检查方法，可显示胆囊增大，胆囊壁增厚、可呈“________” 征，胆囊内可见到结石强回声光团后伴声影，可随体位变动，并可观察及除外肝内外胆管是否有扩张及其内是否有结石梗阻。

5、确诊的急性胆囊炎发病在 ________ 以内者为急症手术适应症。

6、右上腹疼痛伴有高热、黄疸等症状，不能除外有急性梗阻性化脓性胆管炎者应进行 ________。

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