1.有关医疗器械、器具的消毒工作技术规范,说法正确的是:
A.一次性使用的医疗器械、器具灭菌后可重复使用
B.进入人体组织的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
C.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
D.各种用于有创操作的医疗器具可以灭菌后一次后反复使用
E.进入人体无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
2.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,一般情况下,应当在患者死亡后多长时间内进行尸检:
A.12小时B.24小时
C.48小时D.72小时
E.96小时
3.以下属于突发公共卫生事件的是:
A.预防接种不良反应B.家庭食物中毒
C.冠心病突然发作D.不明原因的群体性疾病
E.心脏病人猝死
4.下列关于乡村医生自种、自采地产中药材的说法,错误的是:
A.只限于其所在的村医疗机构内使用
B.不得上市流通
C.可以加工成中药制剂
D.不得加工成中药制剂
E.该乡村医生必须具备中药材知识和识别能力
5.婴幼儿喂养建议,食物转换起始月龄为________月龄,不早于________月龄:
A.4,5 B.4,6
C.6,5 D.6,4
E.8,6
6.女婴,出生时头围33cm。1周岁时,乡村医生对其进行体格检查,测得头围仅38cm,提示该女婴可能:
A.脑积水B.脑发育不良
C.脑肿瘤D.脑发育正常
E.无任何提示意义
7.小珊,女,5岁,近日小珊父母带她去乡镇卫生院健康体检。乡村医生在进行学龄前儿童健康管理时,为4~6岁儿童每年提供健康管理服务的次数是:
A.1次B.2次
C.3次D.4次
E.5次
8.下列不属于基本公共卫生服务所指的严重精神障碍的是:
A.偏执性精神病B.精神分裂症
C.精神发育迟滞不伴发精神病D.双相障碍
E.精神发育迟滞伴发精神病
9.乡镇卫生院、村卫生室接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在几小时内第一次入户访视患者:
A.12 B.24
C.48 D.72
E.76
10.腰椎间盘突出症最重要的体征是:
A.棘突间压痛
B.椎旁压痛
C.直腿抬高试验(+)
D.腰椎侧凸畸形
E.跛行
答案与解析:
1.【答案】E。解析:(1)该题考查的是医学人文-卫生法规-医院感染管理办法-严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。(2)《医院感染管理办法》规定,医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。故本题选E。
2.【答案】C。解析:(1)该题考查的是医学人文-卫生法规-医疗纠纷预防和处理条例-尸检的时限和拒绝尸检的责任。(2)《医疗纠纷预防和处理条例》规定,患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。故本题选C。
3.【答案】D。解析:(1)该题考查的是医学人文-卫生法规-突发公共卫生事件应急条例-概述。(2)突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情,不明原因的群体性疾病,还有重大的食物中毒事件和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。故本题选D。
4.【答案】C。解析:(1)该题考查的是医学人文-卫生法规-中医药法-中药材保护与发展。(2)根据《中医药法》规定,在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。具体来讲,根据当地实际工作需要,乡村中医药技术人员自种自采自用的中草药,只限于其所在的村医疗机构内使用,不得上市流通,不得加工成中药制剂。故本题选C。
5.【答案】D。解析:(1)该题考查的是公共卫生-居民健康管理-0~6岁儿童健康管理-婴幼儿健康管理。(2)婴幼儿喂养根据食物的性状,可分为液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段。建议起始月龄为6月龄,不早于4月龄。应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物,最好为强化铁的米粉;其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果。从7~9月龄逐渐引入肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。故本题选D。
6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是公共卫生-居民健康管理-0~6岁儿童健康管理儿童生长发育指标及评价。(2)头围是指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度,反映颅骨生长和脑发育的一个重要指标。出生时平均33~34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,15岁时54~58cm,基本同成人。头围过小常提示脑发育不良,过大或增长过快则需考虑有无脑积水及脑肿瘤的可能。该婴儿头围小于正常,提示脑发育不良。故本题选B。
7.【答案】A。解析:(1)该题考查的是公共卫生-居民健康管理-0~6岁儿童健康管理-学龄前儿童健康管理。(2)为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院进行,集居儿童可在托幼机构进行。故本题选A。
8.【答案】C。解析:(1)该题考查的是公共卫生-居民健康管理-严重精神障碍患者健康管理-服务对象。(2)基本公共卫生服务中所指的严重精神障碍,是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。具体包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种精神疾病。强调要具有精神病性症状,因此要注意精神发育迟滞不伴发精神障碍不包括在内。故本题选C。
9.【答案】D。解析:(1)该题考查的是公共卫生-居民健康管理-结核病患者健康管理-第一次入户随访。(2)乡镇卫生院、村卫生室接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内第一次入户访视患者。故本题选D。
10.【答案】C。解析:(1)本题考查的是腰腿痛的临床表现。(2)腰椎间盘突出症体征包括:腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛及直腿抬高试验及加强试验阳性。直腿抬高试验在腰椎间盘突出症患者其阳性率约90%。故本题选C。