初级药师考点：肝炎病毒分类及特点

肝炎病毒分类及特点

1.甲型肝炎病毒(HAV)

(1)生物学特性：属于小RNA病毒科，无包膜，对外界有较强的抵抗力。

(2)HAV的传染源主要是带毒者和甲型肝炎患者，主要由粪-口途径传播，也可经血或血制品及母婴传染，但很少见。

(3)所致疾病为甲型肝炎，由于发病急，也称急性肝炎，其特点是不转为慢性肝炎或慢性携带者。

2.乙型肝炎病毒(HBV)　属于DNA病毒科，HBV感染后临床表现呈多样性，可表现为重症肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者，其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌。

(1)HBV的生物学性状：患者血清中病毒颗粒以三种形式存在，即大球形颗粒(Dane颗粒)、小球形颗粒和管形颗粒。在细胞内以复制的形式而增殖。主要抗原组成有三种：表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)。

(2)HBV的致病性：主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播。HBV进入体内，在肝细胞中增殖并不直接引起肝细胞损伤，而是通过机体的免疫病理反应导致肝细胞损伤而发病，临床上常用HBV抗原、抗体检测，来了解和判断疾病的状态。其预防可接种疫苗，注射HBsAg基因工程疫苗。

3.丙型肝炎病毒(HCV)

主要经血或血制品传播，可引起急性肝炎，其症状较乙型肝炎为轻，主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。