知识点:处方脚注
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特殊煎药方法 |
分类 |
药物及煎煮要求 |
| 先煎 |
矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片 |
生石膏、生磁石、生赭石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生牡蛎、生蛤壳、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜等(打碎先煎30分钟) |
| 有毒饮片 |
制川乌、制草乌、附子、半夏、天南星、雷公藤等(先煎1~2小时> |
| 后下 |
气味芳香、
含挥发性成分 |
薄荷、砂仁、豆蔻、降香、沉香、鱼腥草等
(群药煎好前5~10分钟入煎) |
| 有效成分易破坏 |
钩藤、苦杏仁、徐长卿、大黄(群药煎好前10~15分钟入煎) |
| 质地松泡的 |
香薷、青蒿、茵陈、浮萍、葱白 |
| 包煎 |
含黏液质较多 |
车前子、葶苈子 |
| 富含绒毛 |
旋覆花、辛夷、枇杷叶、石韦、骨碎补 |
| 花粉等微小饮片 |
蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散 |
| 有特殊气味 |
五灵脂、儿茶 |
| 另煎 |
贵重中药 |
人参、西洋参、西红花 |
| 质地坚硬的贵重药 |
羚羊角,单独煎煮2~3小时取汁 |
| 其他 |
野山参、朝鲜参、三七、金钗石斛、鹿茸、珍珠、蛤蚧、冬虫夏草等 |
| 冲服 |
用量少、贵重 |
三七、羚羊角粉、紫河车、蕲蛇、金钱白花蛇、琥珀、雷丸、朱砂等 |
| 液体类 |
胆汁、生姜汁、竹沥、蜂蜜、杏仁水、糖浆等 |
| 易熔化 |
食盐、芒硝、硇砂、硼砂、胆矾、松香、血竭 |
| 烊化 |
胶类、蜜膏类 |
阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶、龟鹿二仙胶、饴糖、黄明胶等 |
| 泡服 |
有效成分易浸出 |
花类如金银花、红花;叶类如藿香、薄荷;其他类如胖大海、麦冬 |
【模拟演练】
1. 不以粉末冲服的饮片是
A.三七 B.琥珀
C.羚羊角 D.大黄
E.朱砂
1.【答案】D。解析:本题主要考查冲服的药物。需要冲服的药物包括用量少的贵重药、液体类、容易熔化的矿物类或树脂类,包括三七、鹿茸、羚羊角粉、紫河车、蕲蛇、金钱白花蛇、琥珀、雷丸、沉香、麝香、朱砂等。
2. 矿物类饮片煎煮时应
A.另煎 B.后下
C.先煎 D.烊化
E.冲服
2.【答案】C。解析:本题主要考查先煎的药物。矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片需要打碎先煎30分钟。
3. 需要烊化服用的饮片是
A.菟丝子 B.沉香
C.蒲黄 D.阿胶
E.熟地黄
3.【答案】D。解析:本题主要考查烊化的药物。胶类、蜜膏类中药需要烊化服用,包括阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶、龟鹿二仙胶、饴糖、新阿胶、虎骨胶、海龙胶、黄明胶等。
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