1.患者女性,26岁。孕6个月,因外阴痒、白带 多10余天来院就诊,经检查确诊为滴虫性阴道炎。下列 处理措施正确的是:()
A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次
B.阴道灌洗后甲硝哩塞入阴道连用10天
C.口服甲硝哩400mg,每日3次,连用7天
D.1个月后复査滴虫阴性为治愈
E.注意性生活卫生,丈夫不需同治
2.下列不属于外阴炎临床表现的是:()
A.外阴皮肤瘙痒
B.排尿时外阴灼痛
C.外阴皮肤充血、肿胀
D.外阴皮肤溃疡或湿疹
E.白带增多呈脓性
3.对绝经过渡期功血患者的首选治疗是:()
A.诊刮或分段诊刮
B.促排卵治疗
C.口服甲羟孕酮
D.补充濒
E.手术切除子宫
4.患者女性,48岁。近1年来月经不正常,常感 心烦、急躁、头痛、失眠、心悸,难以坚持工作。诊断 为围绝经期综合征,不正确的防治措施是:()
A.加强心理护理
B.坚持适度的体育锻炼
C.口服谷维素
D.口服大剂量雌激素
E.定期做子宫内膜活检
5.子宫内膜异位症患者痛经的特点是:()
A.痛经发生于月经前期
B.痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解
C.痛经与月经周期无关
D.痛经经期轻微,经后加重
E.痛经多为原发性痛经
1.【答案】B。解析:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴道灌洗,每日1次,7~10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10天为1疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg,每日3次连用7天,但妊娠期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈,丈夫应同时治疗。
2.【答案】E。解析:外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变,故前四个选项是正确的,E不属于外阴炎的临床表现,故选E。
3.【答案】A。解析:绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施,而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病,因此诊断性刮宫是首选治疗措施。
4.【答案】D。解析:对围绝经期综合征的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理治疗,调节自主神经功能,对情绪不稳定者可适当选用镇静剂如谷维素等,对常阴道出血者应定期做子宫内膜活检,故A、B、C和E均为正确选项,对该类患者可用雌激素替代治疗,但剂量应采用最小有效量,而不应大剂量应用,否则有增加子宫内膜癌的危险,故选D。
5.【答案】B。解析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经,常于月经前1~2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。
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