1.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是：()
A.保持安静，头侧位以防窒息
B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部
C.重症患儿输液速度宜快，防止休克
D.颅压高时应适量放出脑脊液
E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml
2.下列先天性心脏病属右向左分流型的是：()
A.室间隔缺损
B.右位心
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.房间隔缺损
3.第一次提出应防止精神病患者伤人、自伤，采 用看护式护理的先驱者是：()
A.南丁格尔
B.琳达•理査兹
C.克雷丕林
D.希波克拉底
E.南希•布鲁诺
4.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者 最多见的主诉是：()
A.头昏
B.入睡困难
C.易惊醒
D.多梦
E.夜惊
5.患者女性，53岁。3个月前在火车上急性起 病，突然不认识女儿，恐惧地说：()“头痛，眼前有甲虫 飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话 声，经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧 病复发，症状同前。既往有高血压史5年。躯体检査：() BP200/90mmHg,神经检査正常;精神检査：()意识模糊， 恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有 时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁：()易激动， 血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为：()
A.脑血管病所致精神障碍
B.老年性痴呆
C.反应性精神病
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.精神分裂症
1.【答案】B。解析：支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似，很难鉴别。吗啡是急性左心衰心源性呼吸困难的特效药，但同时是支气管哮喘的禁忌药，因为它对呼吸中枢有抑制作用，所以在无法鉴别时不可使用。
2.【答案】D。解析：应鼓励患者多饮水，稀释痰液，补充水分，故排除选项A;在未明确病因的情况下，考虑患者变态反应性哮喘的可能，应尽量避免过敏原，避免鱼、蛋、牛奶等异种蛋白和花草等常见过敏原，故排除选项B、C;患者吸氧的氧流量应在2～4L/min，并根据血气分析结果和临床表现及时调整，故排除E。茶碱类药物静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，以防中毒症状发生，故应选D。
3.【答案】E。解析：第三度房室传导阻滞的心电图特征为：(1)PP间隔相等，RR间隔相等，P波与QRS波群无关;(2)P波频率大于QRS波频率;(3)QRS波群形态可正常或增宽畸形。
4.【答案】D。解析：第三度房室传导阻滞心房与心室完全分离，互不干扰，因此不会出现心室夺获，心电图有时可见P波和QRS波的融合波。
5.【答案】C。解析：体温升高、抽搐及惊厥都是脑缺氧性损伤的体征。导致脑水肿的机制为：心脏停搏时脑血管自动调节功能丧失，经心肺复苏循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透性增高，体液渗出可导致脑间质水肿。
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