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(1~2题共用题干)
患者,女性,34岁。因持续高热4日食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。
1.考虑该患者发生了哪种代谢失衡
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钙血症
E.高钾血症
2.应首先为该患者给予
A.20%甘露醇
B.5%碳酸氢钠
C.等渗盐水
D.10%氯化钾
E.5%葡萄糖溶液
(3~4题共用题干)
患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。
3.给予氯化钾治疗,不正确的是
A.大剂量应用,需要心电监护
B.分次补钾,边治疗边观察
C.保持尿量每小时30ml以上
D.能口服者选用10%KC1溶液
E.病情进一步发展可静脉推注钾盐
4.对该患者的护理监测
A.血K+浓度
B.监测心电图
C.监测血氧饱和度
D.监测心律
E.监测血pH
(5~7题共用备选答案)
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
5.患者男,36岁。外伤后脾破裂,抢救中输注库存血5000ml,心电图出现T波高尖,患者出现
6.患者男,69岁。直肠癌术后合并严重肺部感染,呼吸困难,pH7.29,C02-CP增高,患者出现
7.患者女,56岁。胰头十二指肠切除术后胰痿,pH7.32,呼吸深快,患者出现
(8~10题共用备选答案)
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%氯化钠
D.11.2%乳酸钠
E.25%葡萄糖溶液
8.低渗性脱水补液首选
9.高渗性脱水补液首选
10.等渗性脱水补液选

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