2018口腔执业医师考试口腔解剖学三单元A1型题

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三、口腔生理功能

一、A1

1、开闭口运动正常的标志中，不恰当的一项是

A、双侧髁突运动均匀一致

B、关节内无响声，无弹跳现象

C、颌面部无痛

D、下颌颏部运动不偏斜，无前伸动作

E、开口度为20mm以上

2、下颌运动的形式包括

A、开闭口运动

B、前伸后退运动

C、侧方运动

D、B+C

E、A+B+C

3、下列有关闭口运动的力说法正确的是

A、牵引下颌向前上方运动

B、颞肌、咬肌及翼内肌收缩

C、稳定关节盘的作用

D、翼外肌上头在髁突回位

E、以上均正确

4、属于开闭口运动的是

A、闭口运动

B、RCP起始的开口运动

C、MPP起始的开口运动

D、ICP起始的开口运动

E、以上说法均正确

5、MPP与ICP属于

A、侧向关系

B、垂直向关系

C、前后向关系

D、水平向关系

E、以上都不是

6、下颌下腺静止时分泌量约占

A、22%～30%

B、60%～65%

C、7%～8%

D、2%～4%

E、90%以上

7、以下可影响唾液分泌的因素是

A、年龄

B、药物

C、气候

D、食物

E、以上说法均正确

8、在无任何刺激的情况下，唾液的基础分泌为每分钟

A、0.1ml

B、0.2ml

C、0.3ml

D、0.4ml

E、0.5ml

9、正常成人每天的唾液分泌量为

A、300～500ml

B、500～800ml

C、800～1000ml

D、1000～1500ml

E、1500～2000ml

10、唾液中主要的免疫球蛋白是

A、lgA

B、lgG

C、lgM

D、SlgA

E、lgE

11、混合唾液中固体物质约占

A、0.2%

B、0.4%

C、0.6%

D、0.8%

E、1%

12、下列关于咀嚼效率的叙述中，恰当的是

A、前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失

B、牙的功能性接触面积接触面积越大，咀嚼效率越高

C、牙周组织耐受力下降，可使咀嚼效率降低

D、过度疲劳、精神紧张等，可影响咀嚼效率

E、以上均正确

13、机体在一定时间内，对定量食物咀嚼磨细的程度，称为

A、咀嚼周期

B、咀嚼效率

C、咀嚼肌力

D、(牙合)力

E、牙周潜力

14、咀嚼对牙的影响正确的描述是

A、精神因素与咀嚼效率无关

B、牙周组织受损，不会导致咀嚼效率降低

C、口腔内软组织的损伤不影响咀嚼效率

D、前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失

E、牙的功能性接触面积越大咀嚼效率越低

15、下列论述哪一项是错误的

A、咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的较大力

B、力量的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定

C、成年人颞肌的横断面积约8cm2

D、咬肌的横断面约4.5cm2

E、翼内肌的横断面约4cm2

16、下列不能影响咀嚼效率的是

A、缺牙的位置

B、牙的功能接触面积

C、牙周组织

D、患者性别

E、颞下颌关节疾病

17、下列哪项不是咀嚼效率的影响因素

A、牙周组织的健康状况

B、颞下颌关节疾患

C、年龄

D、全身健康状况

E、性别

18、下列有关后牙(牙合)运循环中生物力学杠杆作用的描述中，正确的是

A、在后牙(牙合)运循环中非工作侧髁突向工作侧移动

B、可构成第Ⅱ类杠杆

C、工作侧咬肌、颞肌、翼内肌皆用较大力量参与

D、翼外肌则起着平衡作用，以免关节受损

E、以上都正确

19、切割运动中生物力学杠杆作用的叙述中，正确的是

A、以前牙切咬的食物为重点

B、前牙所承受的咀嚼力较小

C、可形成第Ⅲ类杠杆

D、前牙主要进行切割运动

E、以上都正确

20、尖牙位居牙弓前部，在咀嚼时构成第几类杠杆，能抵御较大的咀嚼力

A、第Ⅰ类杠杆

B、第Ⅱ类杠杆

C、第Ⅲ类杠杆

D、第Ⅳ类杠杆

E、第Ⅴ类杠杆

21、后牙(牙合)运循环中生物力学杠杆作用，可形成

A、第Ⅰ类杠杆

B、第Ⅱ类杠杆

C、第Ⅲ类杠杆

D、第Ⅳ类杠杆

E、第Ⅴ类杠杆

22、切割运动中生物力学杠杆作用，可形成

A、第Ⅰ类杠杆

B、第Ⅱ类杠杆

C、第Ⅲ类杠杆

D、第Ⅳ类杠杆

E、第Ⅴ类杠杆

23、对咀嚼系统较有利的生物杠杆是

A、Ⅰ类

B、Ⅱ类

C、Ⅲ类

D、A+B

E、都不是

24、有关唾液的体液的调节作用说法错误的是

A、夏季较多，冬季较少

B、与季节变化有关

C、出汗时，体内水分减少

D、腹泻时，血浆渗透压升高

E、腹泻时，体内水分减少

25、唾液维持口腔pH值是由于唾液的

A、消化作用

B、清洁作用

C、缓冲作用

D、保护作用

E、稀释作用

26、唾液的功能不包括

A、消化作用

B、吸收作用

C、溶酶作用

D、冲洗作用

E、排泄作用

27、口腔黏膜的痛觉分布不均匀，以下各项中痛觉较为敏锐的部位是

A、硬腭

B、舌尖

C、口唇

D、牙龈缘处

E、都不敏感

28、口腔黏膜的痛觉分布不均匀，以下有关无痛区的相关描述中正确的是

A、与第三磨牙相对的颊黏膜区有触觉感受点而无痛觉感受点

B、与第二磨牙相对的颊黏膜区有痛觉感受点而无触觉感受点

C、与第一磨牙相对的颊黏膜区有触觉感受点而无痛觉感受点

D、与第一磨牙相对的颊黏膜区有痛觉感受点而无触觉感受点

E、自颊侧黏膜中央至口角的一段带状区痛觉较迟钝

29、牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为

A、前牙、前磨牙、磨牙

B、前牙、磨牙、前磨牙

C、前磨牙、磨牙、前牙

D、磨牙、前牙、前磨牙

E、磨牙、前磨牙、前牙

30、下列关于口腔各部对痛觉的敏感度的叙述中，正确的是

A、对疼痛的敏感程度与痛觉感受器分布的密度呈正相关

B、游离神经末梢分布较密集者，对疼痛敏感的程度较高

C、牙髓对疼痛敏感的程度较高

D、游离神经末梢分布较少对疼痛敏感的程度较低

E、以上均正确

31、口腔一般感觉的敏感性依次为

A、痛觉>压觉>冷觉>温觉

B、压觉>冷觉>温觉>痛觉

C、冷觉>温觉>痛觉>压觉

D、温觉>痛觉>压觉>冷觉

E、痛觉>温觉>冷觉>压觉

32、影响味觉的因素是

A、年龄因素

B、食物温度

C、精神心理因素

D、内分泌和内环境的变化

E、以上均包括

33、味觉感受器的基本味觉不包括

A、酸

B、甜

C、苦

D、辣

E、咸

34、口腔黏膜各部对触压觉的敏感度不同，较敏感的部位和较迟钝的部位分别是

A、舌根，软腭较敏感，牙根，舌背较迟钝

B、舌尖，软腭较敏感，颊肌，硬腭较迟钝

C、舌尖，硬腭前部较敏感，颊、舌背较迟钝

D、舌的各部分

E、以上都不是

35、口腔黏膜各部对触压觉的敏感度不同，较敏感的部位是

A、舌根，软腭较敏感

B、舌尖，软腭较敏感

C、舌尖，硬腭前部较敏感

D、舌的各部分

E、以上都不是

36、上下牙咬合时，牙周组织所承受实际咀嚼力量称为

A、(牙合)力

B、咀嚼效率

C、咀嚼肌力

D、咀嚼周期

E、牙周潜力

37、在不受性别、年龄的影响下，(牙合)力较小的牙是

A、第二前磨牙

B、第一前磨牙

C、中切牙

D、侧切牙

E、尖牙

38、在不受性别、年龄的影响下，(牙合)力较大的牙是

A、第一磨牙

B、第三磨牙

C、第二磨牙

D、中切牙

E、尖牙

39、下列哪项不是影响(牙合)力的因素

A、性别、年龄

B、釉质钙化的程度

C、咀嚼习惯

D、(牙合)力线的方向

E、张口距离

40、有关(牙合)力与牙周组织关系的描述中，说法错误的是

A、较大(牙合)力有性别差异

B、较大(牙合)力有年龄差异

C、较大(牙合)力可经过锻炼而增强

D、沿水平方向的(牙合)力有利于牙周组织

E、沿牙体长轴方向的(牙合)力也有利于牙周组织

41、以下有关磨损的描述中，正确的一项是

A、是牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗

B、可见于刷牙引起的前后牙唇、颊面的非生理性损耗

C、可见于嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损

D、是非生理学现象

E、以上均正确

42、下列关于磨耗的相关叙述中，不恰当的说法是

A、它是一种渐进性消耗的生理现象

B、牙齿的磨耗随年龄的增长而逐渐明显

C、多发生在牙齿的(牙合)面、切嵴及邻面

D、刷牙引起的前后牙唇、颊面的非生理性损耗属于磨耗

E、嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损不属于磨耗

43、在咀嚼过程中有关磨耗的描述中，正确的是

A、牙面与食物之间的摩擦而造成牙齿楔形缺损

B、牙面与牙面之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗

C、嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损属于磨耗

D、牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗

E、以上说法均正确

44、牙齿的磨耗随年龄的增长而逐渐明显，多发生在

A、(牙合)面、切嵴、邻面

B、(牙合)面、切嵴、唇面

C、(牙合)面、唇面、舌面

D、切嵴、唇面、舌面

E、切嵴、邻面、唇面

45、以下关于牙齿磨损的描述，正确的是

A、生理性磨损是机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性损耗

B、咀嚼磨损会导致牙体硬组织的严重丧失

C、均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义

D、只有非咀嚼磨损，会引起牙齿病理性改变

E、磨损均可引起牙本质过敏

46、在咀嚼过程中，磨损的定义是

A、牙面与食物之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗

B、牙面与牙面之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗

C、牙面与外物机械摩擦而造成牙体损耗

D、牙面与外物机械摩擦而产生的外物机械损耗

E、以上都对

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】开闭口运动正常的标志：双侧髁突运动均匀一致;关节内无响声，无弹跳现象;颌面部无痛，下颌颏部运动不偏斜，无前伸动作;开口度为40mm以上。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】下颌运动的形式下颌运动是一个三维运动，通常将该运动简化为开闭口运动、前伸后退运动和侧方运动三种基本形式来分析和描述。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】闭口运动的力：颞肌、咬肌及翼内肌的收缩，牵引下颌向前上方运动，使下颌回到牙尖交错位，翼外肌上头在髁突回位、关节盘向前旋转中起稳定关节盘的作用。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】开闭口运动：①RCP起始的开口运动;②ICP或MPP起始的开口运动;③开口运动的力;④闭口运动;⑤闭口运动的力;⑥开闭口运动正常的标志。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】ICP 牙尖交错位即正中颌位。MPP 下颌姿势位也叫息止颌位。垂直距离为天然牙列呈正中(牙合)时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1/3的距离。其两者颌位都属于垂直关系。正中关系 是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称之为息止(牙合)间隙，一般为1～3mm(下颌姿势位的垂直距离与(牙合)垂直距离之差)。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】下颌下腺静止时分泌量较大，占60%～65%;腮腺占22%～30%，但对于进食等刺激的反应大于下颌下腺：舌下腺占2%～4%;小唾液腺约占7%～8%。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】影响唾液分泌的因素很多，如情绪、气候、年龄、食物、药物、健康状况等。精神紧张、心理恐惧，会抑制唾液的分泌;季节寒冷，分泌量较多;气候炎热，由于出汗，唾液分泌量较少。美味食物、酸类食物能引起唾液分泌量增多;无味食物难以引起唾液分泌。药物如毛果芸香碱可促进唾液分泌;而阿托品则抑制唾液分泌。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】在无任何刺激的情况下，唾液的基础分泌为每分钟0.5ml。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】正常成人每天的唾液分泌量为1000～1500ml，其中的绝大多数来自三对大唾液腺。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】SlgA指的是分泌型lgA，是黏膜免疫系统的主要效应分子。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】唾液中水分约占99.4%，固体物质约占0.6%(其中有机物约占0.4%，无机物约占0.2%)。唾液中的有机物主要为粘蛋白，还有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麦芽糖酶、溶菌酶等。唾液中的无机物主要有钠、钾、钙、氯化物、碳酸氢盐和无机磷酸盐等，其次为镁、硫酸盐、氰酸盐、碘化物和氟化物等。唾液中的粘液主要是粘蛋白，因而具有粘稠性质。唾液中还可混有脱落的上皮细胞、细菌、白细胞和龈沟液。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】影响咀嚼效率的因素

①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】机体在一定时间内，对定量食物咀嚼磨细的程度，称为咀嚼效率。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】影响咀嚼效率的因素

①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】咀嚼肌力：是指参与咀嚼的肌肉所能发挥的较大力量，也称咀嚼力。力量的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。一般以肌肉在生理状态下的横断面积的大小来衡量。就下颌提肌而论，成年人颞肌的横断面积约8cm2，咬肌的横断面约7.5cm2，翼内肌的横断面约4cm2，共19.5cm2。按照生理学测定法，每cm2具有10kg的力量，则三肌的合力应为195kg。根据肌纤维附着部位与其方向的不同，它们所产生的垂直向力为：颞肌80kg，咬肌70kg，翼内肌30kg，三肌的合力为180kg。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】影响咀嚼效率的因素

①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】影响咀嚼效率的因素

①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

18、

【正确答案】 E

【答案解析】后牙(牙合)运循环中生物力学杠杆作用：在后牙(牙合)运循环中非工作侧髁突虽向工作侧移动，但仍为翼外肌、颞肌、舌骨上下肌群所稳定，作为支点，工作侧的升颌肌群以咬肌与翼内肌收缩为力点，研磨食物处为重点，构成第Ⅱ类杠杆。在此运动中，工作侧咬肌、颞肌、翼内肌皆用较大力量参与，而翼外肌则起着平衡作用，制止髁突使其不致向后上猛力冲撞，以免关节受损。

19、

【正确答案】 E

【答案解析】切割运动中生物力学杠杆作用：在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能较低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康。

20、

【正确答案】 C

【答案解析】尖牙位居牙弓前部，在咀嚼时构成第Ⅲ类杠杆，能抵御较大的咀嚼力。

21、

【正确答案】 B

【答案解析】在后牙(牙合)运循环中非工作侧髁突虽向工作侧移动，但仍为翼外肌、颞肌、舌骨上下肌群所稳定，作为支点，工作侧的升颌肌群以咬肌与翼内肌收缩为力点，研磨食物处为重点，构成第Ⅱ类杠杆。

22、

【正确答案】 C

【答案解析】切割运动中生物力学杠杆作用：在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能较低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康。

23、

【正确答案】 C

【答案解析】在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌、颞肌为主要动力电，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂常与动力臂，机械效能低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其他牙周组织的健康。

24、

【正确答案】 A

【答案解析】唾液的体液的调节作用：当出汗、腹泻时，体内水分减少，血浆渗透压升高，此时唾液的分泌量则减少，以调节体液量。唾液的分泌还与季节变化有关，夏季较少，冬季较多。

25、

【正确答案】 C

【答案解析】消化作用：唾液内的淀粉酶，能分解食物中的淀粉成麦芽糖。这不仅在口腔内进行，当由唾液混合的食团进入胃后，在未接触胃酸前，唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟，直至胃内物变为pH约为4.5的酸性反应为止。pH=6时，唾液淀粉酶较宜发挥作用。

稀释和缓冲作用：若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。过冷过热的温度等刺激也可借以缓冲，以保护口腔组织。唾液维持口腔pH值是由于唾液的缓冲作用。

26、

【正确答案】 B

【答案解析】唾液具有消化作用、咀嚼的辅助作用、溶媒作用、润滑作用、保护作用、缓冲和稀释作用、清洁作用、杀菌抗菌作用、黏附和固位作用、缩短凝血时间作用、排泄作用、体液的调节作用、内分泌等作用，吸收不是唾液的功能。

27、

【正确答案】 D

【答案解析】口腔黏膜的痛觉分布不均匀，与第二磨牙相对的颊黏膜区有触觉感受点而无痛觉感受点，自颊侧黏膜中央至口角的一段带状区痛觉较迟钝，称为无痛区，而牙龈、硬腭、舌尖、口唇等处有明显的痛点分布，其中牙龈缘处痛觉较为敏锐。口腔黏膜自前牙区向磨牙区的痛点依次减少。

28、

【正确答案】 E

【答案解析】口腔黏膜的痛觉分布不均匀，与第二磨牙相对的颊黏膜区有触觉感受点而无痛觉感受点，自颊侧黏膜中央至口角的一段带状区痛觉较迟钝，称为无痛区。

29、

【正确答案】 A

【答案解析】口腔各部对痛觉的敏感度：牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为前牙、前磨牙、磨牙。

30、

【正确答案】 E

【答案解析】口腔各部对痛觉的敏感度：对疼痛的敏感程度与痛觉感受器(游离神经末梢)分布的，密度呈正相关，游离神经末梢分布较密集者，对疼痛敏感的程度较高，如牙髓;游离神经末梢分布较少者，对疼痛敏感的程度较低。

31、

【正确答案】 A

【答案解析】口腔感觉主要包括有痛觉、温度觉(冷觉、热觉)、触压觉、本体感觉和味觉。口腔一般感觉的敏感性依次为：痛觉>压觉>冷觉>温觉。

32、

【正确答案】 E

【答案解析】食物温度，味觉的敏感性在食物20～30℃时较强;精神心理因素，如精神异常、情绪变化、心理紧张，均可影响味觉;年龄增长(如50岁左右)，味蕾萎缩而变性，数量减少，导致味觉灵敏度下降，常见的表现为老年人嗜偏咸食物。全身健康因素：①全身性疾患;②胃肠道疾病;③内分泌和内环境的变化，如更年期或妊娠期;④遗传性因素，如遗传性味盲，可致味觉障碍，有的仅致某一种基本味觉障碍。

33、

【正确答案】 D

【答案解析】味觉感受器一般有酸、甜、苦、咸四种基本味觉。

34、

【正确答案】 C

【答案解析】口腔黏膜表面对触压觉的敏感度与该处触压点分布的密度成正比。口腔黏膜各部对触压觉的敏感度不同：较敏感者为舌尖、唇及硬腭前部，较迟钝者为颊、舌背和牙龈。龈乳头、腭皱襞处触点的分布多于痛点的分布。年龄愈大，黏膜角化愈高，口腔黏膜对触压觉的敏感度越低。

35、

【正确答案】 C

【答案解析】口腔黏膜表面对触压觉的敏感度与该处触压点分布的密度成正比。口腔黏膜各部对触压觉的敏感度不同：较敏感者为舌尖、唇及硬腭前部，较迟钝者为颊、舌背和牙龈。龈乳头、腭皱襞处触点的分布多于痛点的分布。年龄愈大，黏膜角化愈高，口腔黏膜对触压觉的敏感度越低。

36、

【正确答案】 A

【答案解析】(牙合)力是指上下牙咬合时，牙周组织所承受之力。这种牙齿所承受的实际咀嚼力量，临床上称为咀嚼压力，亦称(牙合)力。

37、

【正确答案】 D

【答案解析】(牙合)力大小顺序为：第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙，其中第一、第二磨牙差别有时不明显。上述(牙合)力次序不受性别、年龄的影响。

38、

【正确答案】 A

【答案解析】(牙合)力大小顺序为：第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙，其中第一、第二磨牙差别有时不明显。上述(牙合)力次序不受性别、年龄的影响。

39、

【正确答案】 B

【答案解析】影响(牙合)力因素

①性别：一般男性(牙合)力较女性大。

②年龄：较大(牙合)力随年龄增加直到青春期。

③咀嚼习惯：对(牙合)力有很大影响。咀嚼侧较非咀嚼侧的(牙合)力较大。吃韧性食物时，咀嚼明显发生在第一磨牙和第二前磨牙区。

④(牙合)力线的方向：牙齿承受轴向(牙合)力较侧向(牙合)力为大。

⑤张口的距离：颌间距离过大过小，皆可影响(牙合)力，使之下降。

⑥其他：(牙合)力的大小与面部骨骼有关。

40、

【正确答案】 D

【答案解析】较大(牙合)力：为牙周组织所能耐受的较大力。

影响(牙合)力的因素主要有性别、年龄、咀嚼习惯、(牙合)力线的方向、张口距离以及口颌系统的状态等(牙合)力为生物力，各种(牙合)力测量仪虽能测得一定(牙合)力，但与实际(牙合)力尚有差距，且不同类型的(牙合)力仪，其测量值也有差异。

牙周的纤维在垂直方向上的承受力较好，水平力很容易对其造成伤害。

41、

【正确答案】 E

【答案解析】磨损：—般指牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗。如刷牙引起的前后牙唇、颊面的非生理性损耗;嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损。

42、

【正确答案】 D

【答案解析】磨损：—般指牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗。如刷牙引起的前后牙唇、颊面的非生理性损耗;嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损。

43、

【正确答案】 B

【答案解析】磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的生理现象。磨损一般指牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗。如嗑瓜子造成的上下中切牙切缘的楔形缺损。

44、

【正确答案】 A

【答案解析】牙齿的磨耗随年龄的增长而逐渐明显，多发生在牙齿的(牙合)面、切嵴及邻面。

45、

【正确答案】 C

【答案解析】磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗，如刷牙引起牙冠唇、颊面或颈部等处的非生理性损耗。均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义。例如：由于牙尖被磨损，减少了咀嚼时来自侧方的压力，使牙尖的形态和牙周组织的功能相互适应。此外牙冠的磨损可以减少临床牙冠的长度，保持冠根长度的协调，从而不至于由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。

46、

【正确答案】 C

【答案解析】磨损一般指牙齿表面与外物机械性摩擦而产生的牙体组织损耗。磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的生理现象。