1.无排卵性功能失调性子宫出血的特点是:
A.基础体温双相,月经周期长,经期正常
B.基础体温双相,月经周期短,经期正常
C.基础体温双相,月经周期正常,经期延长
D.基础体温单相,月经周期紊乱,经期长短不一
E.基础体温双相,月经周期正常,经期长短不一
2.宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是:
A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查D.宫颈及宫颈管检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
3.小儿死亡率最高的时期是:
A.胎儿期B.新生儿期
C.婴儿期D.幼儿期
E.学龄期
4.某健康小孩,身长110cm,其年龄大约应为几岁:
A.3岁B.4岁
C.5岁D.6岁
E.7岁
5.小儿特有的能量需求是:
A.食物热力作用B.排泄丢失
C.活动所需D.生长发育
E.基础代谢
6.口服补液盐(ORS)适用范围是:
A.轻中度脱水B.中重度脱水
C.重度脱水D.低渗性脱水
E.高渗性脱水
7.3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是:
A.夜间惊啼B.肋骨串珠
C.方颅D.枕秃
E.颅骨软化
8.川崎病最常见的死亡原因是:
A.脑栓塞B.心包炎
C.心肌炎D.心肌梗死和冠状动脉瘤破裂
E.以上均非
9.婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏:
A.IgA B.IgG
C.IgM D.IgD
E.IgE
10.4岁儿童必须复种的疫苗是:
A.脊髓灰质炎疫苗B.乙脑疫苗
C.百白破疫苗D.麻疹疫苗
E.卡介苗
答案与解析:
1.【答案】D。解析:正常女性基础体温受孕激素分泌的影响表现为基础体温双相,无排卵性功能失调性子宫出血时,子宫内膜受单一的雌激素刺激而无孕激素对抗,所以表现为基础体温单相,月经周期紊乱,经期长短不一是该病的特征性表现(D对AE错)。黄体功能不足多表现为月经周期缩短,经期正常,经量可正常(B错)。子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常,经期延长,经量增多(C错)。
2.【答案】D。解析:活组织病理检查是确诊临床疾病的金标准,宫颈炎症与宫颈癌鉴别的确诊方法是宫颈及宫颈管活检(D对)。宫颈刮片细胞学检查是筛查早期子宫颈癌的重要方法(A错)。宫颈碘试验主要用于病变部位的定位(B错)。阴道镜检查是将子宫颈或生殖器表皮组织进行光学放大,观察子宫颈上皮及血管的变化,结合活检,以提高宫颈疾病确诊率(C错)。氮激光肿瘤固有荧光诊断法主要用于癌症的早期筛查,可通过分析被检组织发出的荧光色泽判断其是否癌变或癌前病变(E错)。
3.【答案】B。解析:死亡率最高的时期是新生儿期(尤其是生后第一周的新生儿)或围生期,生长发育最快的时期是婴儿期,意外事故较多见的时期是幼儿期及学龄前期,免疫性疾病、近视、龋齿等较多见的时期是学龄前期,心理、生理、行为问题及神经一内分泌紊乱性疾病较多见的时期是青春期。
4.【答案】C。解析:考核要点2~12岁小儿平均身长(cm)推算公式。新生儿出生时身长平均为50cm,1周岁时75cm,2岁时85cm,2岁后身高稳步增长,平均每年增加5~7cm,2~12岁估算公式为:身高(cm)=年龄×7+75。
5.【答案】D。解析:小儿特有的能量需求是生长发育(D对),而食物热力作用(A错)、基础代谢(E错)、排泄丢失(B错)、活动所需(C错)是小儿和成人共同拥有的能量需求。
6.【答案】A。解析:ORS是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者(A对)。重度脱水是指由10%的体重减少或相当于100~120ml/kg的体重丢失,体液丢失过多有发生低血压性休克的危险,应采取静脉补液而非口服(BC错)。低渗性脱水(D错)静脉常输注含盐溶液或高渗盐水,以纠正细胞外液的低渗状态和补充血容量。高渗性脱水(E错)常用5%葡萄糖溶液或低渗的0.45%氯化钠溶液。
7.【答案】E。解析:本题考查的是儿科疾病维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。营养性维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为早期(初期)、激期(活动期)、恢复期和后遗症期。夜间惊啼(A错)、枕秃(D错)属于早期症状,多见于6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿,为神经兴奋性增高的表现,但是缺乏特异性。肋骨串珠(B错)、方颅(C错)、颅骨软化(E对)均为激期(活动期)表现,好发年龄分别为1岁左右、8~9个月和3~6个月。
8.【答案】D。解析:川崎病可因心肌梗死和冠状动脉瘤破裂导致心源性休克,甚至猝死,此为最常见的死亡原因。
9.【答案】A。解析:婴幼儿体内缺乏各种免疫球蛋白,而分泌型IgA是黏膜局部抗感染的重要因素,因此易患呼吸道及消化道感染。
10.【答案】A。解析:本题考查的是儿科疾病中儿童保健的预防接种实施程序的内容。婴儿脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间是出生后2月龄,复种时间是3月龄、4月龄和4周岁,因此4岁儿童必须复种的疫苗是脊髓灰质炎疫苗(A对)。乙脑疫苗(B错)的接种时间是出生后8个月和2岁。百白破疫苗(C错)的接种时间是出生后3个月、4个月、5个月和18个月。麻疹疫苗(D错)的接种年时间是出生后8个月。卡介苗(E错)的接种时间是出生时。