一、A1型选择题(答题说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1. 牙周炎时的组织破坏特点为:
A.持续性破坏
B.长时间静止,短时间破坏
C.长时间破坏,短时间静止
D.进行性破坏
E.渐进性破坏
2. 复杂袋是指:
A.骨上袋
B.骨下袋
C.旋形牙周袋
D.复合袋
E.真性牙周袋
3. 和病毒感染相关的主要炎症细胞:
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.浆细胞
4. 复发性口腔溃疡的确切病因是:
A.细菌感染
B.病毒感染
C.遗传因素
D.营养障碍
E.尚不清楚
5. Th2细胞主要分泌:
A.IFN-α
B.IL-4
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-2
1.【答案】B。解析:牙周炎疾病呈静止期和加重期交替出现。静止期特点:炎症反应轻,没有或很少有骨和结缔组织的附着丧失。加重期/活动期:骨和结缔组织的附着丧失,牙周袋加深。加重期可持续数天、数月、数年此后常可自动进入静止期。可见静止期时间较长,而加重期其时间较短。故本题选B。
2.【答案】C。解析:复杂袋是一种螺旋形袋,起源于一个牙面,但扭曲回旋于一个以上的牙面或根分叉区。
3.【答案】B。解析:细胞免疫在抗病毒感染中起着重要作用,构成病毒适应性细胞免疫应答的主要效应因素是CD8+细胞毒性T细胞(CTL)和CD4+辅助性细胞(Th1),CTL(细胞毒性T淋巴细胞)能杀伤病毒感染的靶细胞,阻断病毒在细胞内复制,是终止病毒感染的主要免疫机制,活化的Th1细胞可释放多种细胞因子,通过激活巨噬细胞和NK细胞,诱发炎症反应,促进CTL的增殖和分化等,在抗病毒感染中起重要作用,所以和病毒相关的主要炎症细胞是淋巴细胞(B对),在病毒感染时,体内淋巴细胞增高。巨噬细胞(A错)对阻止病毒感染和促使病毒感染的恢复能力具有重要作用。中性粒细胞(C错)虽也能吞噬病毒,但不能将其杀灭,病毒还能在其中增殖,引起扩散。中性粒细胞增多主要与急性感染特别是化脓性球菌感染有关,导致其增多的因素还有严重组织损伤、急性大出血、急性中毒和恶性肿瘤等。嗜酸性粒细胞(D错)是寄生虫感染相关的主要炎症细胞。浆细胞(效应B细胞)(E错)是由B淋巴细胞或记忆细胞受到抗原刺激后分化而成的一类分泌细胞,与机体的体液免疫相关,可清除血流中的病毒并有效防止再次感染。
4.【答案】E。解析:复发性口腔溃疡发病与机体免疫反应、遗传因素、系统性疾病因素、感染因素、环境因素等有关,但确切病因尚不清楚。
5.【答案】B。解析:T淋巴细胞来源于骨髓中的淋巴样干细胞,在胸腺中发育成熟,根据T细胞的功能不同,T细胞可分为Th1和Th2细胞。Th1细胞能够合成IL-2、INF-γ、TNF和LT等,通过促进CTL和NK细胞及巨噬细胞的活化和增值,介导细胞毒效应。Th2细胞的主要功能是刺激B细胞增值并产生抗体,参与体液免疫应答,释放IL-4(是诱导由B细胞分化成浆细胞并合成IgE的关键细胞因子)和IL-5(主要诱导嗜酸性粒细胞活化)。IFN-α和IFN-β主要由病毒感染的细胞产生。
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