A3/A4题型
(1~3题共用题干)
男,60岁。下颌8765|567缺失,下颌|8近中舌向倾斜、不松动,左侧下颌隆凸明显,舌侧前部牙槽骨为斜坡型,口底深,余牙正常。拟采用可摘局部义齿修复。
1.为了减小右侧末端基牙所受的扭力,可设计:
A.延伸卡环
B.对半卡环
C.圈形卡环
D.RPI卡环
E.三臂卡环
2.如果采用舌杆做大连接体,连接体与舌侧黏膜的关系是:
A.轻轻接触
B.密切接触
C.离开黏膜0.3~0.4mm
D.离开黏膜0.5~1.0mm
E.离开黏膜1.5mm
3.以下修复设计与措施中错误的是:
A.取解剖式印模
B.适当扩大游离端基托伸展范围
C.减小人工牙的颊、舌径
D.减小人工牙的近、远中径或减数
E.设计近中(牙合)支托
1.【答案】D。解析:下颌8765|缺失,为单端游离缺失,RPI卡环采用近中(牙合)支托,近中(牙合)支托受力,可以减小对基牙的扭力,且对基牙的远中龈组织不产生挤压作用。因此为了减少右侧末端基牙受扭力,应采用RPI卡环。故本题答案为选项D。
2.【答案】C。解析:下颌舌杆与舌侧黏膜的接触关系以及舌杆组织面需要缓冲的量,要根据舌侧组织外形及修复体参与的功能运动来决定。如牙槽骨成斜坡形,舌杆与黏膜离开,与牙槽嵴平行,建议采用0.3~4mm的缓冲量。因此舌杆连接体离开舌侧黏膜0.3~4mm。故本题答案为选项C。
3.【答案】A。解析:单端游离缺失义齿,是基牙和黏膜混合支持式义齿,应取功能性印模,功能性印模是在一定压力下取得的印模,而不是解剖式印模。因此本题答案为选项A。
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