2022年口腔助理医师考试题库（1.6）

参考答案

1.【答案】C。解析：眶下神经阻滞麻醉口外注射法：注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤成45°角，向上、后、外(C对)进针约1.5cm，注意注射针进入眶下管不可过深，以免伤及眼球。上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法：一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作为进针点，对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童，则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点，在上颌磨牙已缺失的患者，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。注射针与上颌牙的长轴成40°角、向上后内方刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约15～16mm，回抽无血，即可注入麻醉药液1.5～2ml。注意针尖刺入不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛，引起血肿。

2.【答案】B。解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影(B对)，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐(E错)，呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收病理现象。颌骨成釉细胞瘤的特征性X线表现是多房低密度病变。病变内含牙以及牙根吸收在牙源性角化囊性瘤中也可看到(C、D错)。牙源性黏液癌也可以是蜂房状的改变(A错)。

3.【答案】C。解析：为防止口腔颌面部恶性肿瘤局部复发或远处转移，在手术中将严格遵守“无瘤”操作原则：①保证切除手术在正常组织内进行(E对)。②避免切破肿瘤，污染手术野。③防止挤压瘤体，以免播散(D对)。④应整体切除不宜分块挖出(A对)，对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包。⑤表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理(B对)。⑥缝合前应用大量盐水冲洗，创口缝合时必须更换手套及器械(C错)。⑦为了防止肿瘤扩散，还可采用电刀，也可于术中及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物。⑧对可疑肿瘤残余组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、激光、局部注射抗癌药物或放射等治疗。

4.【答案】C。解析：吸入性窒息的急救：应立即行气管切开术(3-5气管软骨环)(C对)，通过气管导管，充分吸出进入下呼吸道的血液、分泌物及其他异物，解除室息。阻塞性窒息的急救：及早清除口、鼻腔及咽喉部异物(A错)，将后坠的舌牵出(B错)，悬吊下坠的上颌骨骨块(D错)，插入通气导管保持呼吸道通畅(E错)。