一、A3\A4型选择题（答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上路相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）
(1～4题共用题干)
女，30岁。刷牙时牙龈出血半年，否认全身疾病，否认妊娠。检查：下颌牙舌侧牙石覆盖牙面1/3～2/3.牙龈红肿。上下后牙3mm～5mm，可探及釉牙骨质界，探诊后有出血。
1．患者最可能的诊断是：
A.慢性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性溃疡性龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.慢性牙周炎
2．该患者的牙石量临床表示为：
A.-
B.±
C.+
D.++
E.+++
3．对该患者首先要进行的治疗是：
A.龈上洁治
B.全身药物治疗
C.龈下刮治和根面平整
D.局部药物治疗
E.牙周翻瓣术
4．为了防止复发，在基础治疗阶段应反复进行的是：
A.洁治
B.口腔卫生指导
C.局部抗生素的应用
D.口服甲硝唑
E.根面平整
1.【答案】A。解析：患者未妊娠，故排除妊娠期龈炎;未发生附着丧失，故不是牙周炎;患者牙龈出血半年，未见坏死性溃疡性，故排除坏死性溃疡性龈炎。患者刷牙出血，牙龈色形质发生改变，探诊出血，故诊断为慢性龈炎。
2.【答案】D。解析：牙石分度：0度：无软垢及牙结石。1度：少许软垢或牙结石，但未超过牙面的1/3.2度：有牙结石，未超过冠面的1/3.有少量的龈下结石。3度：牙结石不超过冠面的2/3.有较多的龈下结石。简化牙石指数：0=龈上、龈下无牙石;1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下;2=龈上牙石覆盖面积在牙面1/3与2/3之间，或牙颈部有散在龈下牙石;3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或牙颈部有连续而厚的龈下牙石。
3.【答案】A。解析：慢性龈炎的治疗，首先是运用洁治术彻底清除菌斑等刺激因素。
4.【答案】A。解析：基础治疗的目的在于首先帮助和指导患者建立起正确的口腔健康意识，并培养和掌握正确的口腔保健措施。运用常规的洁治术等消除致病因素，控制牙龈炎症。教育并指导患者自我控制菌斑的方法，对维持洁治术治疗效果、保持口腔卫生至关重要。
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