2018口腔医师考试口腔颌面外科学考点：急性化脓腮腺炎

口腔颌面外科学与口腔修复学在口腔医师考试中所占的比例都一样约为20%，要想通过笔试一定要复习《口腔颌面部外科学》，但是口腔颌面部外科学在复习中容易出现误差，中公医考网小编为了帮助大家更好的复习整理出第八章的复习要点，希望对大家有所帮助，祝愿考生在笔试当中却得好成绩。

急性化脓性腮腺炎

临床表现

1.单侧常见

2.早期腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛;导管口轻度红肿、疼痛

3.晚期持续疼痛，可伴发蜂窝组织炎，以耳垂为中心肿胀明显，硬性浸润，触痛明显，导管口有脓液

4.全身中毒症状明显

5.唾液腺明显肿痛;可伴有暂时性面瘫

6.导管口充血、肿胀，可有脓液溢出

7.可扩散成腮腺间隙蜂窝织炎

8.急性化脓性颌下腺炎可出现颌下间隙感染

急性化脓性腮腺炎诊断要点

1.慢性唾液腺炎史

2.唾液腺明显肿痛，导管口红肿溢脓

3.与流行性腮腺炎，腮腺内淋巴结炎，嚼肌间隙感染相鉴别

4.白细胞总数增加，中性粒细胞比例上升

5.可有中毒症状，发热，畏寒，脉搏、呼吸加快

急性化脓性腮腺炎治疗

1.全身抗炎治疗、支持疗法、对症处理

2.保持导管通畅，如无阻塞，可应用维C

3.保持口腔清洁，防止逆行性感染

4.腮腺内脓肿形成，应及时切开引流

5.急性炎症期禁忌作涎腺造影

切开引流指证

1.明显的凹陷性水肿

2.跳痛、局限性压痛点

3.穿刺脓液，导管口有脓液

4.全身中毒症状

                            
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