21.【答案】C。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的相关指标的知识点。(2)糖化血红蛋白是反映2~3个月血糖控制水平的良好指标(C对,A、B、D错)。血糖控制理想的水平应在6.5%之下,良好为6.5%~7.5%,糖化血红蛋白7.5%表明血糖控制差。故此题选择C选项。
22.【答案】E。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-干预效果监测的知识点。(2)餐后2小时血糖值:指以75g无水葡萄糖(如果为含1分子水的葡萄糖则为82.5g)为负荷量,溶于200~300ml水内5分钟之内服用(E对),试验前停用可能影响OGTT的药物,如避孕药、利尿剂、苯妥英钠等3~7天,注意餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算,故此题选择E选项。
23.【答案】E。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病相关指标的知识点。(2)餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算(E对)。餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。识记性题型,其他选项为混淆内容(ABCD错)。故此题选择E选项。
24.【答案】B。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)《中国2型糖尿病防治指南2017》建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3~6个月期间减轻5%~10%(B对,A、C、D错)。故此题选择B选项。
25.【答案】D。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)糖尿病常规管理的患者,要求每年至少随访6次(D对,A、B、C错)。强化管理的患者,每年至少随访12次。故此题选择D选项。
26.【答案】A。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)不同类型糖尿病患者的健康管理内容和预后是不同的,典型的1型糖尿病发病年龄较轻,随病程延长,其发生糖尿病微血管并发症较常见(A对);临床上最常见的2型糖尿病早期可能出现大血管并发症,如高血压、冠心病或脑卒中,微血管并发症出现较晚(D错),如糖尿病眼病、糖尿病末梢神经病变等(B错);特殊类型糖尿病患者中有些人在基本病因消除后可痊愈;许多妊娠糖尿病患者产后糖尿病可消失,但仍是糖尿病的高危人群。代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,直接导致严重心血管疾病的发生,并造成死亡,不属于糖尿病的并发症的范畴(C错)。故此题选择A选项。
27.【答案】D。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)不同类型糖尿病患者的健康管理内容和预后是不同的,典型的1型糖尿病发病年龄较轻,随病程延长,其发生糖尿病微血管并发症较常见(A错);临床上最常见的2型糖尿病早期可能出现大血管并发症(D对),如高血压、冠心病或脑卒中,微血管并发症出现较晚,如糖尿病眼病、糖尿病末梢神经病变等(B错);特殊类型糖尿病患者中有些人在基本病因消除后可痊愈;许多妊娠糖尿病患者产后糖尿病可消失,但仍是糖尿病的高危人群。代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,直接导致严重心血管疾病的发生,并造成死亡,不属于糖尿病的并发症的范畴(C错)。故此题选择D选项。
28.【答案】C。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)筛查糖尿病患者的方法:①机会性筛查(B错);②高危人群筛查(A错);③从已建立的人群健康档案、流行病学调查(E错)和糖尿病筛查时的血糖检测结果中发现需要管理的糖尿病患者;④常规体检(D错);⑤主动检测等;⑥收集社区内已确诊患者的信息。不包括随机抽查(C对)。故此题选择C选项。
29.【答案】B。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预评估的知识点。(2)糖尿病干预过程阶段性评估的内容:社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况、参与工作的人员对该项工作的满意情况,以及社会大众对政府部门工作的满意情况(B对)。糖尿病干预过程年度评估的内容:糖尿病患者建档动态管理情况(D错)、糖尿病管理开展情况(A错)、糖尿病患者转入转出执行情况(E错)、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况(C错)。故此题选择B选项。
30.【答案】E。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)糖尿病干预年度效果评估指标主要包括患者规范管理(D错)、规范接受药物治疗(C错),不良生活方式改善(A错),自我监测血糖(B错)和血压相关技能的掌握,血糖控制等情况。患者糖尿病相关并发症的发生情况属于阶段性评估(E错)。故此题选择E选项。
31.【答案】C。解析:(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)自我血糖监测的频率:取决于治疗的目标和方式(C对)。①血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4-7次,直到病情稳定(A错),血糖得到控制。当病情稳定或已达到血糖控制目标时可每周监测1-2天(D错)。②使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次(E错),达到治疗目标后每日监测2-4次;使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2-4次(B错)。故此题选择C选项。

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