根据疾病发生发展过程以及健康影响因素的特点,把预防策略按等级分类,称为三级预防策略。
第一级预防又称病因预防。在第一级预防中,如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,则称为根本性预防。第一级预防包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。针对健康个体的措施,如:①个人的健康教育;②有组织地进行预防接种;③做好婚前检查和禁止近亲结婚,预防遗传性疾病;④做好妊娠和儿童期的卫生保健;⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生,即化学预防。其次是针对公众健康所采取的社会和环境措施,如清洁安全饮用水的提供,针对大气、水源、土壤的环境保护措施,食品安全,公众体育场所的修建,公共场所禁止吸烟等。
第二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。早期发现疾病可通过普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查及设立专科门诊等。达到“三早”的根本办法是宣传。对于传染病,除了“三早”、尚需要做到疫情早报告及患者早隔离,即“五早”。
第三级预防对已患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化、预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复、进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。但任何疾病,不论其致病因子是否明确,都应强调第一级预防。
例如以下习题:关于三级预防说法错误的是:
A.公众体育场所的修建是第一级预防措施
B.对于传染病来说,第二级预防需要“五早”
C.任何疾病,无论致病因子是否明确,都应强调第三级预防
D.有些危险因素的控制既可能是第一级预防,也可能是第二级、第三级预防
此题正确答案为C。任何疾病,不论其致病因子是否明确,都应强调第一级预防。A选项中,体育场所的修建是在未有疾病之前,让大家强身健体,属于病因预防也就是一级预防;B选项中传染病需要“五早”即:早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离;D选项中若从病因预防为一级预防,若进行筛查则为二级预防,进行恶化的预防则为三级预防。

微信好友
朋友圈