2018年护士资格考试专业实务每日一练(1.22)

1、正确答案：B

深、浅昏迷的主要区别是角膜反射及防御反射是否存在。

2、正确答案：D

测血压四定包括：定血压计、定部位、定时间、定体位。卧位测量时肱动脉平腋中线，坐位时被测手臂位置平第四肋。

3、正确答案：C

弛张热的定义是，体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差可达2℃以上，较低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。

5、正确答案：B

过度嗜睡是指日间睡眠过度或反复短暂睡眠发作或觉醒维持困难的状况，并无法用睡眠时间不足来解释，且影响到职业和社会功能。

6、正确答案：A

患者呼吸30次/分，明显高于正常成人20±2次/分的呼吸频率。

7、正确答案：C

当患者不慎咬碎体温计时，护士应沉着冷静，立即清除口腔内玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收;病情允许的情况下日服大量粗纤维，以加速汞的排出。

8、正确答案：A

测量血压的人为影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度等。因此准确观察病人的血压，应该定时间、定部位、定体位、定血压计。

9、正确答案：D

库斯莫尔呼吸：是一种深而规则的大呼吸，见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒。呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间明显长于吸气时间，多见于支气管哮喘、肺气肿。毕奥呼吸：即间断呼吸，表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，见于颅内病变、呼吸中枢衰竭患者。蝉鸣样呼吸：吸气时有一种高音调的音响，常见于喉头水肿、痉挛、喉头有异物等患者。鼾声呼吸：由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积，使呼气时发出粗糙的鼾声，多见于深昏迷患者。

10、正确答案：E

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床主要表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、语言杂乱。