2018年护士资格考试专业实务每日一练(11.21)

2018护士资格考试交流3群：146696295 

2018护士资格考试全新辅导课程

护士备考信息请关注微信“zghsks”

第三章第二十节 上消化道大量出血病人的护理

9.抢救咯血窒息患者措施不正确的是

A.轻拍背部

B.取半卧位

C.保持呼吸道通畅

D.必要时可使用呼吸兴奋药

E.可使用较粗鼻导管进行器械吸引

正确答案：B

A出现窒息，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利于血块排出。气管通畅后，若患者自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。给予高流量吸氧，按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。

10.男，45岁，胃溃疡患者，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。

患者呕血时应采取的体位是

A.平卧位，头偏向一侧

B.头高脚低位

C.头低脚高位

D.膝胸位

E.截石位

正确答案：A

患者呕血时，为及时清理血块，保持呼吸道通畅，应取平卧位，头偏向一侧。

11.关于严重呕血病人的饮食护理叙述正确的是

A.温凉的流食

B.温热的流食

C.暂禁食

D.软食

E.普食

正确答案：C

严重呕血或者呕血伴有严重呕吐时，应暂禁食。

12.男，50岁，有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100/85mmH9，心率102次/分，其属于

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱

正确答案：A

患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压正常，均为休克早期的表现。

13.休克早期的临床表现是

A.表情淡漠

B.发绀，四肢厥冷

C.血压下降，脉速

D.脉压小，尿量减少

E.抽血时血液黏稠易凝

正确答案：D

休克早期开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。

14.上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是

A.安定患者情绪

B.准备急救用品

C.建立静脉输液途径

D.迅速配血

E.按医嘱采取止血措施

正确答案：C

上消化道大出血伴休克{的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即{配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。

15.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时出血量为

A.5ml

B.10ml

C.60ml

D.100ml

E.250ml

正确答案：C

呕血常提示胃内积血量达300ml以上。黑便是指上消化道少量出血达60ml以上。

16.大咯血是指24小时咯血量超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

正确答案：E

大咯血通常指在24小时内咯血量超过500ml;小量咯血指每日咯血量少于100ml;中等量咯血指24小时咯血量100～500ml。

17.双气囊三腔管的护理要点不包括

A.使用前检查管路是否漏气

B.先向胃气囊充气

C.胃气囊充气量为l50～200ml

D.每隔12小时气囊放气20～30分钟

E.若出血停止可立即拔管

正确答案：E

双气囊三腔管的护理要点包括检查是否漏气，并测定充盈后两者气体的容量和气压;将三腔管之前端及气囊涂以液状石蜡，用注射器抽气囊内的气体;协助患者半卧位，清洁鼻腔，用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾，使其达到表面麻醉作用;用50ml注射器分别向胃囊管注气150～200ml;向外牵拉三腔管直至胃气囊已压向胃底贲门部;再用50ml注射器向食管囊注气100～120ml;用绷带缚住三腔管，附以0.5k9的沙袋，用固定架牵引三腔管。本题A、B、C、D均正确。出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确定无出血时再将胃气囊放气。

更多护士资格考试相关信息敬请关注中公医考网/，或关注中公护士资格考试微信：zghsks，了解更多资讯请加入护士资格交流QQ群 146696295 。随时掌握一手新鲜医考信息。