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1、下列哪些是佝偻病活动初期的主要表现()
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
答案:E
解析:①初期多见于3个月以内的小儿,主要表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗(E对);②初期患儿若未经适当治疗,可发展为激期,7 ~8个月患儿可有方颅或鞍形颅(A错);③激期胸廓畸形多见于1岁左右小儿,胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7〜10肋较明显(B错);④出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿为激期表现(C错);⑤激期运动功能发育迟缓患儿肌肉发育不良,肌张力低下,韧带松弛(D错)。
2、导致婴幼儿佝偻病较主要的原因是()
A、饮食中缺乏矿物质
B、甲状旁腺功能不全
C、日光照射不足
D、慢性肝、肾疾病
E、慢性胃肠道疾病
答案:C
解析:日光照射不足是引起本病较主要的因素。体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成,若日光照射不足,会导致维生素D合成障碍,从而导致婴幼儿佝偻病的发生(C对)。
3、佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是()
A、颅骨软化
B、前囟宽大
C、睡眠不安
D、出牙延迟
E、肋骨串珠
答案:E
解析:①头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。
②胸部:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋较明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出或凹陷。(E对)
③四肢:6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯由,形成“O”形腿或“X”形腿。久坐者可见脊柱后凸或侧弯。
4、新生儿开始服用维生素D的时间,一般是在()
A、生后立即
B、生后2周
C、生后2个月
D、生后4个月
E、生后半年
答案:B
解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400-800IU。(B对)
5、护士向新生儿家长开展了关于如何预防佝偻病的健康教育的活动。
题干:新生儿每日服用维生素D剂量应为()
A、1000IU
B、400IU
C、300IU
D、200IU
E、100IU
答案:B
解析:通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)出生后数天开始补充VitD400IU/d(B对)。
6.急性感染性多发性神经炎症是一种 ()
A、运动障碍性疾病
B、脑血管疾病
C、病毒感染性疾病
D、自身免疫性周围神经病
E、中枢性神经性疾病
答案:D
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征(GBS),是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病(D对),主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经,主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髓鞘。
7.关于急性感染性多发性神经炎,下列哪个原因会危及到病人生命 ()
A、吞咽因难
B、心律失常
C、水电解质紊乱
D、面神经麻痹
E、呼吸肌麻痹
答案:E
解析:该病治疗原则:保持呼吸道通畅:维持呼吸功能是提高治愈率、降低死亡率的关键。低效性呼吸型态以及清理呼吸道无效,都与呼吸机麻痹有关。如果不及时处理,会危及到病人生命。因此急性感染性多发性神经炎危及生命的原因是
8.帕金森病的首发症状是 ()
A、日常活动受限
B、震颤
C、肌强直
D、运动减少
E、言语障碍
答案:B
解析:帕金森病好发于50~60岁的男性。起病多缓慢,且呈进行性发展,动作不灵活和震颤为疾病早期的首发症状,随疾病进展出现特征性表现(B对)。
9.下列关于癫痫大发作的特征,较典型的是 ()
A、意识丧失、全身抽搐
B、全身肌肉强直性收缩
C、有大小便失禁
D、牙关紧闭
E、口吐白沫
答案:A
解析:性强直-阵挛发作:又称大发作,是较常见的发作类型之一,以意识丧失和全身抽搐为特征(A对)。发作前可有前驱症状如头晕、气血上涌、上腹部异常感、幻觉等,发作分3期。
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