1.癫痫持续状态的首选用药:
A.50%苯妥英钠,缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射
C.副醛,缓慢静脉注射
D.10%水合氯醛保留灌肠
E.安定,缓慢静脉注射
2.患者,62 岁,三叉神经痛 5 年,长期使用卡马西平应注意观察:
A.皮疹
B.共济运动
C.血常规
D.肝功能
E.以上都是
3.壳核出血可出现“三偏征”主要是指病灶对侧:
A.偏瘫、偏身感觉障碍、偏语
B.偏身感觉障碍、偏语、同向性偏盲
C.偏瘫、偏语、偏盲
D.偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲
E.偏身感觉障碍、偏语、对向性偏盲
4.腰椎穿刺的部位是:
A.第 1~2 腰椎之间
B.第 3~4 腰椎之间
C.第 2~3 腰椎之间
D.第 3~4 胸椎之间
E.第 5~6 腰椎之间
5.单位在科普接种疫苗费用提到,接种第一类疫苗的费用由________承担。
A.政府
B.个人
C.监察部门
D.社会捐赠
E.工作单位
1.【答案】E。解析:癫痫持续状态发作时应保持呼吸道通畅,给氧,补液,颅压高时可用20%甘露醇,注意纠正电解质与酸碱紊乱,防止自伤。可选用有关药物控制发作。(1)首选安定注射液10~20mg静注,必要时可重复,注意呼吸抑制;(2)苯妥英钠0.2~0.5mg,缓慢静注;(3)异戊巴比妥钠0.5g,加入50%葡萄糖40mg中,缓慢静注,如有呼吸抑制应即终止用药;(4)10%水合氯醛20~30ml,等量温水稀释,保留灌肠
2.【答案】E。解析:卡马西平为癫痫单纯及复杂部分性发作得首选药;对典型或不典型失神发作、肌阵挛发作无效。常见的不良反应为视力模糊、复视、眼球震颤,共济失调等中枢神经系统反应以及头晕、恶心、呕吐等;少见皮疹、荨麻疹、儿童行为障碍及甲减等;罕见粒细胞减少、剥脱性皮炎、心律失常、急性肾衰等。临床最常见的导致换药的不良反应为过敏。用药期间应注意定期检查血、尿常规,肝肾功能,甲状腺功能及检测卡马西平血药浓度。
3.【答案】D。解析:壳核出血是最常见的脑出血,系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致,病人常出现病灶对侧偏盲、对侧偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲“三偏征”。
4.【答案】E。解析:腰椎穿刺的部位是:第5~6腰椎之间。
5.【答案】A。解析:接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。
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