1.腹部外伤,出血,内脏脱出,患者喊救救我,我会不会死,下列说法正确的是:
A.患者目前最可能心理问题,恐惧
B.出现此问题原因,担心病情严重
C.患者目前最重要的是心理安慰
D.患者目前第一步进行吸氧
E.内脏脱出可以直接回纳
2.COLLES 骨折检查见桡腕关节部位“餐叉畸形”,原因是:
A.远侧端向尺侧背侧移位
B.近侧端向尺侧背侧移位
C.远侧端向桡侧背侧移位
D.近侧端向桡侧背侧移位
E.远侧端向桡侧掌侧移位
3.12 名学生以“午餐后腹痛,恶心呕吐,头晕”为主诉送入急诊,护士应重点评估:
A.午餐进食的情况及呕吐的性状
B.疼痛的性质和部位
C.意识情况
D.有无胆囊炎的病史
E.生命体征
4.患者上山采药时不慎被金环蛇咬伤,四肢无力,最终死亡。患者死亡的原因是:
A.蛇毒引发
B.皮下出血
C.呼吸衰竭
D.感染
E.休克
5.患者诊断为机磷农药中毒。下列哪一项为烟碱样症状:
A.肌肉震颤
B.多汗
C.肺水肿
D.瞳孔缩小
E.流涎
1.【答案】A。解析:患者目前最可能的心理问题为恐惧。
2.【答案】C。解析:COLLES骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。COLLES骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“餐叉”样畸形。
3.【答案】A。解析:当发生多例消化道症状表现的聚集性病例时,应首先考虑是否出现了食物中毒,故应重点评估午餐进食的情况及呕吐的性状。
4.【答案】C。解析:患者被蛇咬伤后常出现全身虚弱、口周感觉异常、肌肉震颤,或发热恶寒、烦躁不安、头晕目眩、言语不清、恶心呕吐、吞咽困难、肢体软瘫、腱反射消失、呼吸抑制,最后导致循环呼吸衰竭。
5.【答案】A。解析:烟碱样症状(又称N样症状):主要是横纹肌运动神经过度兴奋,发生肌纤维颤动,常先从眼睑、面、舌肌开始,逐渐发展到四肢,甚至全身肌肉强直性痉挛,后期出现肌力减退和瘫痪,如呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
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