1. 美国纽约心脏病学会根据病人活动能力把心功能分为:
A.三级
B.四级
C.五级
D.二级
E.六级
2. 地高辛用于治疗心力衰竭主要的药物作用是:
A.扩张冠状动脉
B.增强心肌收缩力
C.减轻心脏前负荷
D.减少心律失常发生
E.降低心脏的转移
3. 洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是:
A.心室纤颤
B.窦性停搏
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心律不齐
4. 引起右心室后负荷增加的疾病是:
A.严重贫血
B.肺心病
C.肺动脉瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.高血压
5. 为患者快速静脉滴注 20%甘露醇,其主要作用是:
A.扩张血管
B.预防感染
C.镇静镇痛
D.营养神经
E.利尿脱水
1.【答案】B。解析:心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。Ⅰ级:心脏病患者日常活动不受限制,一般活动不引起乏力,呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限制,低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。
2.【答案】B。解析:洋地黄类药物:是临床最常用的强心药物,具有正性肌力和减慢心率作用,在增加心肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量。
3.【答案】C。解析:洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常,以室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
4.【答案】B。解析:心脏后负荷亦称压力负荷,指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即室壁承受的张力。肺心病导致肺动脉高压,射血压力增加。
5.【答案】E。解析:利尿脱水是减轻脑水肿,改善脑循环的重要措施。在自主心跳恢复测得血压后,尽早使用20%甘露醇快速静滴,其主要作用是利尿脱水,减轻脑水肿,改善脑循环。
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