1. 抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是多少:
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
2. 病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括:
A.预防心力衰竭
B.抗生素治疗
C.抗病毒治疗
D.急性期卧床休息
E.防治心律失常
3. 为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞,出现高热时应取的护理措施是:
A.绝对卧床休息
B.多喝水或静脉补液
C.吸氧
D.减少活动量
E.避免哭闹
4. 老年人在做健身体操时突发心绞痛,立即含硝酸甘油 2 片(0.6mg),1 分钟后眼前发黑,恶心,手心发凉。此时应指导其:
A.活动四肢
B.喝热开水
C.躺下平卧
D.再含一片硝酸甘油
E.站立不动,待自行恢复
5. 对心肌梗死急性期患者的护理措施,正确的是:
A.高热量、高蛋白质饮食
B.低流量持续吸氧
C.协助患者如厕
D.预防便秘
E.指导患者尽早下地运动
1.【答案】B。解析:本题考查了急性肺水肿的吸氧方式。对于急性肺水肿患者应给予高流量(6~8L/min)吸氧,并经乙醇湿化,降低肺泡内及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。其浓度是20%~30%。
2.【答案】B。解析:治疗要点:(1)一般治疗急性期应卧床休息,补充富含维生素和蛋白质的清淡食物。(2)对症治疗:心力衰竭者给予利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。频发室性期前收缩或有快速性心律失常者,可选用抗心律失常药物;完全性房室传导阻滞者,可考虑使用临时性心脏起搏器。(3)抗病毒治疗在心肌炎急性期,抗病毒是治疗的关键,应早期应用抗病毒药物。①利巴韦林:是人工合成的核苷类似物,具有广谱抗RNA和DNA病毒的作用。②干扰素:具有广谱抗病毒能力,且对免疫细胞有调节作用,可抑制病毒在心肌内复制,缩短病程,促进恢复。
3.【答案】B。解析:多喝水或静脉补液会稀释血液,降低血液黏稠度,从而防止血管栓塞。
4.【答案】C。解析:对于心绞痛发作频繁者,可遵医嘱给予硝酸甘油静滴,但应控制滴速,并告知病人及家属不可擅自调节滴速,以防低血压发生,一旦出现低血压,躺下平卧防止摔伤。
5.【答案】D。解析:发病12小时内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视。指导病人采取通便措施:合理饮食,及时增加富含纤维素的食物如水果、蔬菜的摄入;适当腹部按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动。一般在病人无腹泻的情况下常规应用缓泻剂,以防止便秘时用力排便导致病情加重。床边使用坐便器比床上使用便盆较为舒适,可协助病人床边使用坐便器,排便时应提供隐蔽条件,如屏风遮挡。一旦出现排便困难,应立即告知医护人员,可使用开塞露或低压盐水灌肠。
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