1． 患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于：
A.2.15～2.28mmol/L B.2.05～2.18mmol/L
C.1.95～2.08mmol/L D.1.85～1.98mmol/L
E.1.75～1.88mmol/L
2. 小华，８个月，患有维生素D缺乏性手足抽搐症，发作时首优的护理问题是：
A.有窒息的危险 B.有受伤的危险
C.营养失调 D.有感染的危险
E.颅内压增高
(3～4题共用题干)
患儿，女，6个月。因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。
3. 关于诊断，护士正确的判断是：
A.癫痫 B.低血糖
C.高热惊厥 D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
4. 此时应采取的治疗措施为：
A.缓慢静推20%甘露醇
B.静脉注射50%葡萄糖
C.静脉给予大量抗生素
D.静脉给予镇静剂和钙剂
E.静脉给予镇静剂和维生素D
5. 配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止：
A.发生中和反应 B.加速胰岛素降解
C.丧失短效胰岛素的速效特性 D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E.增加胰岛素的不良反应
1.【答案】E。
2.【答案】A。解析：该患儿8个月，容易发生喉痉挛，表现为呼吸困难，有时可突发窒息导致死亡。
3.【答案】E。解析：当患儿合并发热、感染时，组织细胞分解释放磷，使血磷增加，抑制25-(OH)D3转化为[1.25-(OH)2D3]，致离子钙下降，可出现低钙抽搐。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
4.【答案】D。解析：注射镇静剂是为了控制惊厥和喉痉挛，保证呼吸道通畅。因为钙离子降低引起的抽搐，所以要给予钙剂治疗。
5.【答案】C。解析：先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中，使之失去速效的特性。
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