(1～3题共用题于)
患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次/分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
1. 与诊断无关的检查是：
A.血气分析 B.血脂、胆固醇测定
C.血糖 D.尿糖、尿酮
E.血培养
2. 最可能考虑为：
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.低血容量性休克
3. 为该患者立即采取的措施是：
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.吸氧
C.建立静脉通路并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效的抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素
1.【答案】E。解析：血糖是诊断糖尿病的主要依据。病情未控制的糖尿病患者，可有高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白。DKA时血酮体升高，出现尿酮;CO2结合力降低，CO2分压降低，血pH<7.35.而对于感染的疾病，才选择做血培养，故选E。
2.【答案】B。解析：糖尿病酮症酸中毒时表现为呼吸深大，有酮味，即烂苹果味。
3.【答案】E。解析：抢救糖尿病酮症酸中毒患者应立即补液纠正脱水并静滴胰岛素纠正血糖。
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