护士资格考试备考题
1. 提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是：
A.进行性加剧的反复咳嗽 B.逐渐加重的呼吸困难
C.发热 D.反复感染、咳大量脓痰
E.咯血
2. 患者女，24岁，连续熬夜加班后出现咳嗽、伴发热入院。查体：T38.9C，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHg患者自诉左侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是：
A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌
C.支原体 D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
3. 关于慢性阻塞性肺疾病患者的体征，正确的叙述：
A.叩诊浊音 B.视诊桶状胸
C.触诊语颤增强 D.视诊呼吸变深
E.听诊两肺呼吸音增强
4. 患儿男，1.5岁，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。进院查体，体温39.8℃，脉搏180次/分，呼吸65次/分，精神不振，烦躁不安，口齿发绀，鼻翼扇动;两肺散在细啰音，肝脏右下3cm。实验室检查：血白细胞2.5×109/L，中性细胞90%。该患儿最有可能的诊断是：
A.肺炎合并脓胸 B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并肺脓肿 D.肺炎合并心衰
E.肺炎合并肺大泡
5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是：
A.气短 B.咯血
C.咳嗽 D.咳痰
E.发热
1.【答案】B。解析：慢性支气管炎发展成慢性阻塞性肺疾病最突出的表现就是出现了逐渐加重的呼气性呼吸困难。
2.【答案】A。解析：肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、醉酒、疲劳、病毒感染和生活在拥挤环境等诱因，多有数日上呼吸道感染的前驱症状。临床以急性起病，寒战、高热、全身肌肉酸痛为特征。病人体温可在数小时内达39～41℃，呈稽留热，高峰在下午或傍晚。可伴患侧胸痛并放射至肩部或腹部，深呼吸或咳嗽时加剧，故病人常取患侧卧位。痰少，可带血丝，24～48小时后可呈铁锈色痰，与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出有关。
3.【答案】B。解析：慢性阻塞性肺疾病患者的早期可无异常，随疾病进展出现以下体征：见诊有桶状胸，呼吸变浅、频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。触诊语颤减弱。叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱、呼气延长，部分病人可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。
4.【答案】D。解析：患者出现体温升高，脉搏180次/分，呼吸65次/分，精神不振，烦躁不安，口齿发绀，鼻翼扇动;两肺散在细啰音，肝脏增大，怀疑为肺炎合并心衰。
5.【答案】A。解析：气短或呼吸困难早期在劳累时出现，逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
微信
朋友圈
微博
微信好友
朋友圈
